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食管靜脈曲張分級

很多人對食管靜脈曲張不是特別的瞭解,這也是一種比較常見的疾病,對身體的健康危害是比較大的,因為它容易出現出血,根據食管靜脈曲張的分級,主要分為輕及重級和中級。如果出現食管靜脈曲張重疾。常常會出現結節狀或者瘤狀的物質。這時候一定要及時治療,避免造成更大的危害。

食管靜脈曲張分級

按食管靜脈曲張形態及出血危險程度分輕、中、重3級;

輕度(G1):食管靜脈曲張呈直線形或略有迂曲,無紅色征。

中度(G2):食管靜脈曲張呈直線形或略有迂曲,有紅色征或食管靜脈曲張呈蛇形迂曲隆起但無紅色征。

重度(G3):食管靜脈曲張呈蛇形迂曲隆起且有紅色征或食管靜脈曲張呈串珠狀、結節狀或瘤狀(不論是否有紅色征)。

胃靜脈曲張的分類主要根據其與食管靜脈曲張的關係以及在胃內的定位。

食管胃靜脈曲張(GOV)是食管靜脈曲張的延伸,可分為3型。

1型(GOV1)靜脈曲張,顯示為連續的食管胃靜脈曲張,沿胃小彎延伸至胃食管交界處以下2~5 cm,這種靜脈曲張較直,被認為是食管靜脈的延伸,其處置方法與食管靜脈曲張類似。

2型(GOV2)靜脈曲張沿胃底大彎延伸,超過胃食管結合部,通常更長、更迂曲或呈賁門部結節樣隆起。

3型 (GOV3)靜脈曲張既向小彎側延伸,又向胃底延伸。

孤立的胃靜脈曲張(IGV)不伴食管靜脈曲張,分為2型。

1型(IGV1)位於胃底,迂曲交織,呈串珠樣、瘤樣、結節樣等。

2型(IGV2)位於胃體、胃竇或幽門周圍,此型十分罕見。出現IGV1型胃底靜脈曲張時,需除外腹腔、脾靜脈栓塞。

什麼是食管靜脈曲張

食管靜脈曲張系由食管或與食管相連的靜脈回流受阻引起。最常見為由門靜脈高壓形成的下端食管靜脈曲張,病變向上蔓延又稱上行性食管靜脈曲張。另由縱隔及頸部疾病壓迫上腔靜脈及上段食管靜脈使回流受阻,病變逐漸向下蔓延,稱下行性食管靜脈曲張。

引起食管靜脈曲張的主要病因為門脈高壓,少數可因支氣管癌或食管癌壓迫上腔靜脈或賁門癌引起食管靜脈回流受阻所致。門脈高壓所致食管靜脈曲張引起出血者,門脈壓一般超過25~30cm水柱。引起出血的直接原因是食管炎或食管內壓力突然增高,偶因粗糙食物等創傷。嘔血和(或)黑糞是食管靜脈曲張破裂出血的主要臨床表現。