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危重患者護理常規

危重患者指的就是病情嚴重的一些患者。這時候除了進行正規的良好的治療以外,日常的護理工作也是非常重要的,對於危重患者來說,在住院期間一定要加強良好的護理,護理的內容是比較多的,需要對患者的病情隨時進行監測,要做好隨時急救的一些措施,並且要加強患者身體的調理。

危重患者護理常規

1、熱情接待病人,將病人安置于搶救室或重症病房,保持室內空氣新鮮,溫、濕度適宜;做好病人及家屬的入院(科)宣教。

2、及時評估:包括基本情況、主要症狀、皮膚情況,陽性輔助檢查,各種管道,藥物治療情況等。

3、急救護理措施:快速建立靜脈通道(視病情及藥物性質調整滴速),吸氧(視病情調整用氧流量),心電監護,留置導尿,保暖,做好各種標本採集,協助相應檢查,必要時行積極術前準備等。

4、臥位與安全:絕對臥床,根據病情擺放合適的體位,勿在血壓不穩的情況下隨意搬動。

(1)根據病情採取合適體位元。

(2)保持呼吸道通暢,對昏迷病人應及時吸出口鼻及氣管內分泌物,予以氧氣吸入。

(3)牙關緊閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器,防止舌咬傷、舌尾碼。

(4)高熱、昏迷、譫妄、煩躁不安、年老體弱及嬰幼兒應加用護欄,必要時給予約束帶,防止墜床,確保病人安全。

(5)備齊一切搶救用物、藥品和器械,室內各種搶救設置備用狀態。

5、嚴密觀察病情:專人護理,對病人生命體征、神志、瞳孔、出血情況、SpO2、CVP、末梢迴圈及大小便等情況進行動態觀察;配合醫生積極進行搶救,做好護理記錄。

6、遵醫囑給藥,實行口頭醫囑時,需複述無誤方可使用。

7、保持各種管道通暢,妥善固定,安全放置,防止脫落、扭曲、堵塞;嚴格無菌技術,防止逆行感染。

8、保持大小便通暢:有尿瀦留者採取誘導方法以助排尿;必要時導尿;便秘者視病情予以灌腸。

9、視病情予以飲食護理:保持水、電解質平衡及滿足機體對營養的基本需求;禁食病人可予以外周靜脈營養。