中醫對耳鳴的類型如何劃分？

有些人常感到耳朵裡有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等，但周圍卻找不到相應的聲源，這種情況即為耳鳴。西醫中對耳鳴發生的種類分的很多，那麼中醫對耳鳴的類型如何劃分呢?

中醫學認為，耳鳴是多種病症的常見症狀，常與耳聾合併出現，多發於中老年人，故有“聾為鳴之漸，鳴為聾之始”之說。古代醫籍中對耳鳴的論述很多，如中國最早的醫著《黃帝內經》中說：“髓海不足，則腦轉耳鳴”，“上氣不足，……耳為之苦鳴”。明代醫籍《景嶽全書》中說：“腎氣充足，則耳目聰明，若多勞傷血氣，精脫腎憊，必致聾聵。故人于中年之後，每多耳鳴，如風雨，如蟬鳴，如潮聲者，是皆陰衰腎虧而然”。數千年來，中醫學者在整體理論和辨證論治原則指導下，運用方藥、針灸、按摩、導引等療法治療耳鳴積累了寶貴的經驗。

耳為腎之竅，為腎所主，又與其他臟腑經絡有著廣泛的聯繫，因此，五臟六腑、十二經脈之氣血失調皆可導致耳鳴，其中，由外感邪氣、臟腑內生痰火瘀滯引起的耳鳴多為實證，由臟腑虛損、久病耗損所致的耳鳴多為虛證，其病理機轉各不相同：

實證耳鳴，風邪外襲 ，肝膽火逆， 痰火壅結，氣血瘀阻。虛證耳鳴， 腎陰精不足，腎元陽虧虛， 脾氣虛弱， 心脾血虛。 

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