拉克氏囊腫

雖然很多人發生囊腫的情況比較普遍，但是拉克氏囊腫卻並不常見，有此囊腫的人大多表現為頭痛病的發生，嚴重了就會發生視力模糊，需要就醫治療。而一般囊腫的消除是通過手術進行的，通過手術可以很好的清除囊腫及周圍的壞死組織，達到徹底消除的目的。

垂體膠樣囊腫為一種先天性疾病，起源於垂體Rathke氏囊的良性上皮性囊腫，又稱Rathke囊腫，垂體囊腫，上皮粘液囊腫，上皮樣囊腫等。

簡介

在人胚胎發育4W時消化管的頰泡發育成一憩室狀結構，稱Rathke囊袋。11-12w時隨著囊袋前後壁增生，形成垂體前部和中部。但垂體的中部可殘留一小腔隙，日後在發育過程中此腔隙逐漸被上皮細胞充填，少數人該腔隙一直留存。當腔隙內分泌物顯著增加，該腔隙可擴大形成較大的囊腫，即Rathke囊腫。

病理

垂體Rathke囊腫的壁被覆單層立方纖毛柱狀上皮，內含粘液，囊液為清亮無色，也可為含有膽固醇結晶的棕色或陳舊白色粘液樣粘稠或膠凍樣。

胚胎期的垂體Rathke囊大多數退化消失，只有個別的沒有退化，形成Rathke囊腫。在13% ~22%的屍檢中，垂體遠部和中間部可發現Rathke囊腫。

臨床表現

最常見的臨床病症是頭痛 , 垂體內分泌功能障礙及視功能障礙。

治療原則

症狀性的鞍內 Rathke 囊腫患者應採取手術治療。經鼻蝶竇入路顯微神經外科手術是治療本病的首選方法。該入路創傷小、安全、術後復發率低。

手術原則是徹底清除囊腫內容物，緩解囊腫對垂體組織、鞍膈、視神經、視交叉的壓迫，儘量減少手術對周圍垂體組織的損傷。對於以月經紊亂、婚後不育或停經泌乳症狀就診的年輕女性，為緩解症狀更應保護好周圍的垂體組織。

預後

大多數病人的頭痛、視神經功能障礙等症狀，手術後能得到緩解或改善；對於術前表現為垂體前葉功能低下、性功能減退及尿崩症者，手術後症狀較難改善。