切脾手術風險大嗎

脾臟是我們身體非常重要的器官，同時也是腹腔臟器中比較容易受損的器官。因為一些交通事故、墜落傷、打擊傷等因素造成的創傷，嚴重的會出現脾臟破裂的嚴重情況，這個時候就需要進行切脾手術應對了，風險是不少家屬比較關心的問題。那麼，切脾手術風險大嗎？下面咱們就來詳細看看吧。

任何手術都有風險，但是相對還是比較安全的。切脾手術術後可能出現的併發症：

、出血性併發症：

腹腔內出血是脾切除術後較為兇險的併發症之一，原因多為活動性出血和腹腔內滲血。包括胰尾血管、脾蒂血管、胃短血管的出血以及膈肌、脾床的滲血。主要由於小的出血點止血不徹底或結紮線脫落，也可因急診來不及進行充分的術前準備，致使肝功能及凝血障礙未能得到有效的糾正，導致術後膈肌和脾床滲血。出血性併發症應以預防為主，術前做好充分準備，手術過程中要耐心細緻，牢靠結紮血管斷端，處理粘連和側支血管時既要遵循“由淺入深，先易後難，難而變易，步步為營”的游離原則，術後在確定無任何出血及出血可能後方關閉腹腔，絕不抱有任何僥倖心理。如術後發現有腹腔內活動性出血，應立即進行手術探查止血。

2、感染：

術後早期感染包括肺部感染、膈下膿腫、切口感染、泌尿系感染等，根據感染的致病因素和病人情況不同，其影響也不同。除感染引起的一般症狀(發熱、局部炎症等)，還可有局部症狀。手術前後預防性應用廣譜抗生素可以預防感染的發生。術中脾床常規放置引流，術後加強對引流管的管理，保持引流管通暢，可以防止術後膈下膿腫的發生。如果病人出現發熱，左上腹不適，則不排除左膈下積液及膿腫的可能，可進一步行B超和CT檢查確定診斷。對於膈下膿腫已形成者，可先行B超下定位穿刺引流或置管引流，根據細菌培養和藥敏結果，針對性應用抗生素。但如果引流不暢，應及時行切開引流。

3、血栓形成和栓塞：

脾切除後血小板數升高和血液黏稠度增加引起，脾切除24h後即有血小板回升，一般於術後1～2周達高峰即是血栓形成的高發期。最常見的是門靜脈的栓塞，亦可發生於視網膜動脈、腸系膜動靜脈等部位，引起相應的臨床表現。門靜脈血栓常發生於脾切除後2周，臨床表現為上腹鈍痛、噁心、嘔吐、血便、體溫升高、白細胞計數增多及血沉加快等。亦有無臨床表現者。對於脾切除術後門靜脈系統血栓形成的診斷，目前最有效的方法是彩超和CT 對比增強掃描檢查。一旦確診應及時處理，如無禁忌症時可試用纖溶療法。通過抗凝、禁食、輸液及抗生素治療渡過急性期後，門靜脈亦可再通。預防脾切除術後血栓形成可採用肝素療法。