左側椎動脈閉塞

左側椎動脈閉塞就是左側椎動脈硬化性閉塞症，致病原因跟抽煙、寒冷刺激、感染等因素有關，也肯呢個是自身免疫功能紊亂造成的。左側椎動脈閉塞的治療方法有很多，因為患者的病情不同，需要制定綜合的治療方法全面進行醫治。下面咱們就來看看左側椎動脈閉塞的主要治療措施。

處理原則應該著重於防止病變進展，改善和增進下肢血液迴圈。

一般療法

嚴禁吸煙、防止受冷、受潮和外傷。但不應使用熱療，以免組織需氧量增加而加重症狀。疼痛嚴重者，可用止痛劑及鎮靜劑，慎用易成癮的藥物，如呱替啶等。患肢應進行鍛煉，以利促使側支迴圈建立。如Buerger運動法：先平臥抬高患肢45°以上，維持1～2分鐘，再在床邊下垂2—3分鐘．然後放置水準位2分鐘．並作足部旋轉、伸屈活動，反復活動20分鐘．每天數次。

藥物治療

（1）中醫中藥：根據辨證論治的原則進行治療：①陰寒型，多屬I期，宜溫經散寒，活血通絡，以陽和東加減。②血瘀型．多屬II期。宜活血化瘀．以活血通脈飲，血府逐瘀湯治療。③濕熱型或熱毒型，多屬Ⅲ期．以清熱利濕治之，常用四妙勇安東加減。④氣血兩虧型，多屬久病不愈，體質已虛者。以補氣養血輔以活血化瘀．常用顧步東加減。

中醫中藥保守治療特色療法

應用中草藥熏洗治療肢體血管病，可以溫陽化瘀，清熱解毒，去腐生肌，改善肢體血液迴圈，能使肢體發熱，疼痛減輕，腫脹消退，皮膚顏色改變活恢復，並有清潔傷面，局部消炎，促進傷口癒合的作用。吳主任根據臨床應用，總結出不同類型及不同階段之熏洗方劑。

虛寒性症狀多見患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛。同時伴有疲乏感，局部脹緊壓迫感，間歇性跛行，治宜溫陽通絡，活血化瘀，止痛。處方：生川烏、生草烏、獨活、桂枝、防風、透骨草、艾葉、川椒、細辛、紅花等適量。水煎熏洗患肢。有潰瘍者不得使用。

濕熱型表現為患肢怕冷、疼痛常為遊走性。行走時酸脹、沉重、乏力。下肢常出現條索狀腫塊活結節，紅腫熱痛，患肢多有浮腫。治宜清熱涼血、消腫止痛、活血化瘀。處方：金銀花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黃柏、茜草、當歸、蘇木、木別子、紅花、土茯苓等適量洗浴患肢。

熱毒型表現為患肢怕冷，觸之冰涼，疼痛呈持續性，皮色紫紅、暗紅或青紫色，肢端皮膚有瘀點、瘀斑。治宜活血化瘀，溫經通絡，止痛。處方威靈仙、生草烏、秦艽、木別子、桃仁、蘇木、赤芍、歸尾、薑黃、元胡、絲瓜絡、丹參等適量，水蘭熏洗患肢。

熱毒型表現為患肢指趾劇痛，晝輕夜重，肢體局部紅腫，喜涼怕熱，體溫高，大便乾等。治宜清熱解毒、消腫止痛。處方：金銀花、蒲公英、地丁、菊花、連翹、大黃、黃柏、玄參、茜草、丹皮、當歸、白芷等適量，水煎洗浴患肢。

上述各種類型的第三期，均有出現肢、趾端潰瘍，壞死的可能，潰瘍濃性分泌物較少或慢性潰瘍，傷口經久不癒合者，宜用金銀花、當歸、黃芪、白芨、白蘞、苦參、黃柏、乳香、沒藥、石決明、赤芍、連翹、大黃、甘草等適量。以消毒排膿，去腐生肌，收斂傷口。 根據不同類型選用的“全蠍膏”具有強止痛的效果、“回陽膏”外敷後冰涼的肢體30分鐘即可恢復正常溫度；“海沸散”、“龍血竭膠囊”均有快速促進創面癒合的作用，“紅靈酒”、“七葉皂苷凝膠”均有消腫散結，清熱利濕，能在短時間內使靜脈炎造成的肢體水腫、硬塊消除。

（2）擴張血管及抑制血小板聚集的藥物，常用的藥物有①前列腺素E1(PGE1)，具有血管舒張和抑制血小板聚集作用，對緩解缺血性疼痛，改善患肢血供有一定效果。用法是100—200ug加入5％葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，每日1次，2周為一療程。②受體阻滯劑和β受體興奮劑．如妥拉蘇林等、③硫酸鎂溶液，有較好的擴血管作用． 方法是用新配製的2．5％硫酸鎂溶液100 ml。靜脈滴注，每日1次，以15次為一療程，間隔2周後可再進行第二療程：④低分子右旋糖酐，能降低血粘度。對抗血小板聚集，因而在防止血栓繁衍和改善微循環中，能起—定作用。

（3）抗生素：併發潰瘍感染者，應選用廣譜抗生素．或根據細菌培養及藥物敏感試驗．選用有效抗生素。