尋常性痤瘡

每個人在生活中都有自己獨特的生活方式，個人生活方式、生活環境的不同，由此造成的生活習慣也不一樣。有的人生活習慣好，身體自然而然就會很健康，生活習慣不好的人，自然就會留下疾病的隱患。還有一些疾病是不由生活習慣影響也會產生的，比如說尋常性痤瘡。

一、簡介

尋常性痤瘡（acne vulgaris）是青春期常見的一種慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好發于面部，常伴有皮脂溢出。本病有自限性，至成年時自愈。

二、病因

痤瘡的發生是多因素綜合作用的結果，主要與皮脂產生增多、毛囊口上皮角化亢進及毛囊內痤瘡丙酸桿菌增殖有關，也有一定的遺傳因素。 皮脂腺的發育受雄激素支配，青春期雄激素的產主增加，使皮脂腺增大，皮脂分泌增多，皮脂通過毛囊口排出到皮膚表面。痤瘡患者的毛囊上皮角化異常，上皮細胞不能正常脫落，使毛囊口變小，皮脂不能暢通地排出而淤積在毛囊口，形成粉刺。毛囊內正常寄生有痤瘡丙酸杆茵，糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等，當毛囊內發生皮脂淤滯時這些細菌增殖，其中痤瘡丙酸桿菌產生的酶能分解皮脂，產主的游離脂肪酸是刺激毛下囊引起炎症反應的重要原因。痤瘡丙酸桿菌還產生一些低分子多肽，對中性粒細胞具有趨化作用，後者產主的水解酶使毛囊壁發生滲漏甚至破裂，毛囊內容物進入周圍真皮組織，造成了從炎性丘疹到囊腫性損害的一系列臨床表現。

三、預防

1．應少吃刺激性食物，常用溫水洗滌患處，用含有硫磺的肥皂效果更好。囑咐患者避免用手擠捏皮損，避免使用含油脂較多的化妝品和長期服用碘化物、溴化物等藥物。

2．以粉刺、丘疹、膿皰為主的痤瘡患者，可僅以局部外用治療，常用的有內含硫磺、雷鎖辛等具有去脂及溶解角質作用的製劑如複方硫磺洗劑；抗生素製劑如1%林可黴素醑、2%一4%紅黴素酒精；5%一10%過氧苯甲醯凝膠或霜劑，過氧苯甲醯有殺菌及抑制皮脂分泌的作用，可明顯減少痤瘡丙酸桿菌數量，還有抑制粉刺形成的作用，外用後對皮膚有輕度刺激作用，若明顯潮紅則應暫停使用。0．05%一0．1%維A酸霜有角質溶解及剝脫作用，使粉刺表面的角質栓易於去除。脂栓易於排出。外用後對皮膚也有一定的刺激作用，如潮紅、脫屑等。以上外用藥應視皮損情況單獨或配合使用。