阿莫西林用法及用量?
阿莫西林在生活中是很常見的消炎藥,阿莫西林一般經常被用於治療感染類的炎症,但是由於炎症的種類是非常多的,不同的炎症感染所使用的消炎藥也是不同的,阿莫西林是抗生素類的藥物,這類藥物是不能隨便亂吃的,一定要在醫生的指導下使用,那阿莫西林用法及用量是什麼呢?
用法用量
1.口服:
①成人1次0.5g,每6~8小時1次,每日劑量不超過4g;
②小兒每日20~40mg/kg,每8小時1次服用。治療無併發症的急性尿路感染可予以單次口服本品3g即可,也可於10~12小時後再增加一次3g劑量。單次3g劑量也可用以預防感染性心內膜炎或治療單純性淋病,前者於口腔內手術(如拔牙)前1小時給予,後者常加用丙磺舒1g。
③新生兒和早產兒一次口服50mg,12小時1次;感染嚴重者可每8小時1次。
④晚期腎功能衰竭病人本品的半衰期可自正常的0.9~2.3小時延長至5~20小時;因此在腎小球濾過率為10~50ml/min和小於10ml/min時的病人,其給藥間期應分別為8~12小時和16小時。血液透析可影響血藥濃度,每次血液透析後應予以1g阿莫西林。 2.肌內注射或稀釋後靜脈滴注,1次0.5~1g,每日3~4次;小兒每日50~100mg/kg,分3~4次靜脈滴注。
口服:成人及體重超過40公斤的兒童每次1~2粒(0.25~0.5g),每6~8小時1次,一日劑量不超過4g(16粒);體重小於40公斤的兒童按體重20~40mg/kg/日, 分2~3次服用;三個月以下嬰兒30mg/kg/日,分次服用,每12小時1次;腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量,其中內生肌酐清除率為10~30ml/分鐘的患者每12小時0.25~0.5g。本品可在空腹或飯後服用,並可和牛奶等 食物同服。奈瑟氏淋球菌尿道炎可單次口服本品3g。
肌內注射:0.5~1g/次,一日3~4次。
靜脈滴注:0.5~1g/次,一日3~4次。
腎功能嚴重不足者應當延長用藥時間隔;腎小球濾過率10~15ml/min者,8~12小時給藥一次;小於10ml/min 者12~16小時給藥一次。
孕婦及哺乳期婦女用藥
動物生殖試驗顯示,10倍於人類劑量的阿莫西林未損害大鼠和小鼠的生育力和胎兒。但在人類尚缺乏足夠的對照研究,鑒於動物生殖試驗不能完全預測人體反應,孕婦應僅在確有必要時應用本品。由於乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用後可能導致嬰兒過敏。
兒童用藥
尚不明確
老人用藥
尚不明確
中毒
阿莫西林(羥氨苄青黴素)用於治療傷寒、其他沙門菌感染和傷寒帶菌者,敏感菌引起的尿路感染以及肺炎球菌、不產青黴素酶的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感桿菌感染的鉤端螺旋體病。口服吸收好,本品的蛋白結合率17%~20%,半衰期1~1.3h,晚期腎衰竭時,半衰期可延長至5~20h。常用量0.5~1.0g,3/d,口服。
臨床表現
1.常見不良反應為腹瀉、噁心、嘔吐等消化道症狀較多見,約占3.1%。
2.皮疹發生率約為2%,尚有藥物熱、哮喘發生,個別發生血清轉氨酶升高,偶有嗜伊紅細胞增高和粒細胞減少發生。
治療
阿莫西林中毒的治療要點為:
1.參見青黴素的相關內容。
2.血液透析能清除血液中的產品,腹膜透析無效。
藥物過量
在一項51名兒童患者參與的前瞻性研究提示,阿莫西林給藥劑量不超過250mg/Kg時不引起顯著臨床症狀。有報導少數患者因阿莫西林過量引起腎功能不全、少尿,但腎功能損害在停藥後可逆。