縱隔占位病變是什麼
占位元病變主要出現在影像診斷學中,它指的並不是一種疾病,而是一類疾病,例如腫瘤、寄生蟲等。縱隔占位病變是什麼?縱隔占位病變多數是腫瘤,其中含包含惡性腫瘤,每個患者的情況不同,需要進一步對病情進行診斷,才能確定最終的原因。下面咱們就來看看縱隔占位元病變的情況。
縱膈這個名稱對大多數讀者來說是比較陌生的,它不是器官,而是一個解剖的區域。
縱膈裡的組織器官多,因而可發生多種多樣的腫瘤,即使腫瘤很小也會引起迴圈、呼吸、消化和神經系統的功能障礙。兒童縱膈腫瘤的發病率較成人為低,但癌變機會多。約有2/3的病兒早期有咳嗽、低熱、呼吸困難等症狀,這是和兒童胸腔容量小有關。有些病兒在胸部X線檢查時偶爾發現,如果是惡性腫瘤則有貧血和消瘦現象。發現上述症狀應及早就醫,醫生可由胸部X攝片來確定腫瘤部位和大小,通過超聲波檢查得知腫瘤的性質
縱膈腫瘤的症狀
多數良性縱膈腫瘤臨床上常無症狀,多於體檢時發現。惡性縱膈腫瘤常見的症狀有:
1、胸悶胸痛是各種縱膈腫瘤最常見的症狀,如果疼痛劇烈,病人難以忍受者多為惡性腫瘤。
2、呼吸道壓迫症狀,當腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時,常引起可嗽、氣短,嚴重時發生呼吸困難。腫瘤潰破會產生肺不張和肺內感染。
3、神經系統症狀,交感神經受壓表現為眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內陷等;喉返神經受壓表現為聲音嘶啞;累及膈神經引起呃逆、膈肌麻痹。
4、心血管症狀,心慌、心律不齊、面部、頸部水腫。
5、吞咽困難,腫瘤壓迫或侵犯食管引起的。
(1)X線檢查:常規胸部正側位,X線照片及透視檢查,可作出初步診斷。進一步檢查方法有:支氣管造影,斷層造影,血管造影及縱隔充氣造影等。
(2)內窺鏡檢查。
(3)放射性同位素檢查。
(4)經皮穿刺活檢。
(5)試驗性放射治療。
(6)活體組織檢查。
(7)電子電腦X線分層攝影檢查(CT)。
(8)剖胸探查或胸骨縱劈切開,切除腫塊或活體組織病理檢查,確定診斷,及時手術治療。
縱膈腫瘤的診斷
1、胸悶、胸痛、咳嗽、氣短是最常見的症狀。
2、體檢可有胸骨隆起,頸部或鎖骨上淋巴結腫大,局限姓哮鳴音,或出現上腔靜脈綜合征。
3、X線檢查可見縱膈腫塊陰影或囊性陰影。
4、CT和核共振檢查可見縱膈占位病變。
5、縱膈腫塊穿刺活檢,細胞學檢查以明確診斷。
1.常見症狀如下:
(1)呼吸道症狀:胸悶、胸痛一般發生於胸骨後或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時,則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見。
(2)神經系統症狀:由於腫瘤壓迫或侵蝕神經產生各種症狀:如腫瘤侵及膈神經可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經,可引起聲音嘶啞;如交感神經受累,可產生霍納氏綜合症;肋間神經侵蝕時,可產生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經引起肢體癱瘓。
(3)感染症狀:如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時,則出現一系列感染症狀。
(4)壓迫症狀:上腔靜脈受壓,常見於上縱隔腫瘤,多見於惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管,氣管受壓,可出現氣急或下嚥梗阻等症狀。
(5)特殊症狀:畸胎瘤破入支氣管,患者咳出皮脂物及毛髮。支氣管囊腫破裂與支氣管相通,表現有支氣管胸膜瘺症狀。極少數胸內甲狀腺腫瘤的病人,有甲狀腺機能亢進症狀。胸腺瘤的病人,有時伴有重症肌無力症狀。