心臟病昏迷不醒怎麼辦
心臟病是一種比較嚴重的疾病,如果心臟存在著一定的問題的話,必定也會對人體的其他功能造成一定的影響。比如說很多心臟病病人在犯病的時候,會導致腦部受損,出現昏迷不醒的症狀。那麼,心臟病導致患者昏迷不醒怎麼辦呢?下面就為大家詳細介紹相關方面的知識。
症狀概述
昏迷是完全意識喪失的一種類型,是臨床上的危重症。昏迷的發生,提示患者的腦皮質功能發生了嚴重障礙。主要表現為完全意識喪失,隨意運動消失,對外界的刺激的反應遲鈍或喪失,但患者還有呼吸和心跳。
還有一種昏迷稱為醒狀昏迷,亦稱“瞪眼昏迷”或“去皮質狀態”。患者主要表現為睜眼閉眼自如,眼球處在無目的的漫遊狀態,容易使人誤解為患者的意識存在。但是患者的思維、判斷、言語、記憶等以及對周圍事物的反應能力完全喪失,不能理解任何問題,不能執行任何指令,對任何刺激做出主動反應。這種情況就是俗稱的“植物人”。醒狀昏迷的出現說明患者的腦幹的功能存在而腦皮質功能喪失,絕大多數情況下因該功能難以恢復,故患者預後較差。
二、臨床表現
臨床上完全的意識喪失大致有三種情況,即昏迷、暈厥和心臟停搏。暈厥是短暫的意識喪失,患者多在數分鐘內清醒。而心臟停搏是最嚴重的情況,這種狀態稱為“臨床死亡”,如果患者不能在數分鐘內得到搶救,將發生不可逆轉的生物學死亡。因此當意識喪失發生後,需要立即鑒別患者到底是昏迷,還是暈厥或心臟停搏。對後者必須立即就地開展心肺復蘇,以拯救患者的生命。
三、治療方法
1.昏迷的現場急救原
昏迷一旦發生,無論是何原因,都提示病情危重,患者必須儘快得到有效的現場急救。
(1)所有患者均需要去醫院做進一步診治,故應儘快將患者送醫院,留在家中或社區觀察治療將不利於患者。
(2)保持患者呼吸道通暢,及時清理氣道異物,對呼吸阻力較大者使用口咽管,亦可使患者採用穩定側臥位,這樣即可防治咽部組織下墜堵塞呼吸道,又有利於分泌物引流,防止消化道的內容反流導致的誤吸。因此側臥位是昏迷患者入院前必須採取的體位。
2.支持療法及對症治療
供氧,建立靜脈通道,維持血壓及水電平衡,對呼吸異常者提供呼吸支援(面罩氣囊人工呼吸、氣管插管、呼吸興奮劑等),對抽搐者給予地西泮類藥物,對於高顱壓患者給予脫水藥物等。
3.病因治療
根據導致昏迷的原發疾病及原因採取有針對性的治療措施,如針對感染採用抗生素治療、針對缺氧性昏迷的供氧措施、針對低血糖的補充糖類措施等。