馬蹄腎如何治療?
一定有很多人不知道馬蹄腎這種病症,這是一種先天性腎臟畸形疾病,最容易發生在4到7個月的胎兒身上,大部分患者出現馬蹄腎並沒有明顯的症狀,也有的患者會出現腰部疼痛以及尿頻等症狀,總之,該疾病的危害性可大可小,患者需要密切觀察病情,針對馬蹄腎這個問題,目前的治療方法如下。
馬蹄腎如何治療?
馬蹄腎為先天性畸形,但是很多人終生沒有臨床表現,它所導致的危害主要是引起腎臟積水及腎功能損害,就所說的如果CT只是表現為壺腹性腎盂,一般不需要處理。
治療1.去除病因,解除梗阻。2.情況太差或病因複雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。
指導意見:
3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管。5.用藥的目的主要是在手術前後預防、控制感染。盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。
【病理改變】
由於腎塊早期已融合,就不會發生正常的旋轉,所以每個腎盂都位於腎臟的前表面。因此,輸尿管就必須跨過馬蹄腎的峽部或橫越融合腎的前表面。此時,一根或數根異位血管就會對輸尿管造成某種程度的壓迫而引起梗阻,腎積水及因此而引起的感染也就多見。膀胱輸尿管返流也常與腎融合有關。在馬蹄腎中,峽部常將每側腎下極連接,每一腎塊都低於正常位置。這些腎塊的長軸是垂直的,而正常腎軸因沿腰大肌緣排列,相對脊柱呈傾斜的“八”字。極少數情形下,兩腎塊融合為一,其內含兩個腎盂及兩根輸尿管。這樣的腎塊可位於中線,輸尿管開口於固定位置(合併融合的交叉異位腎)。
【臨床表現】
(1)症狀:大多數融合腎患者無症狀。但有些可發展為輸尿管梗阻。與消化性潰瘍、膽石病或闌尾炎酷似的胃腸道症狀(腎腸反射)也可出現。若有輸尿管梗阻引起腎積水或結石形成時,則易於感染。(2)體征:體格檢查通常為陰性,除非可觸及異常位置的腎塊。對馬蹄腎者,有可能在低位腰椎前觸及包塊(峽部)。