碘過敏怎麼辦

在說到碘的時候大家最先想到的就是化學製劑碘，碘使用在很多地方，但是很多人在使用碘的過程中會出現過敏的現象，由於每個人的身體狀況不一樣，使用碘的量也不同，因此出現的過敏程度也會有很多區別的，當出現碘過敏的時候要及時的停止使用，並且根據症狀的嚴重程度進行治療。

一、輕度反應

面部潮紅、眼及鼻分泌物增加、打噴嚏、噁心、頭痛、頭暈、皮膚瘙癢、發熱與搔癢，結膜充血，少數紅疹、咳嗽、噁心、輕度嘔吐、輕度蕁麻疹等。出現此類反應時，停止注射，讓患者安靜休息，做好安慰及解釋工作，讓患者鬆弛，深呼吸，觀察反應發展的動態。

處理方法：

一般不需用藥，症狀可自行緩解，如需處理可靜脈推注地塞米松10mg。安靜休息，吸新鮮空氣，大量飲水，服抗組織胺藥，或靜脈注地塞米松10mg，非那根25mg肌注，或苯海拉明25mg。嚴密觀察30min後方可讓患者離去。

二、中度反應

胸悶、氣短、劇烈嘔吐、腹痛腹瀉、大片皮疹、結膜出血。表現為麻疹樣皮疹，眼、面、耳部等水腫，胸悶氣急、呼吸困難、發音嘶啞、肢體抽動等。中度嘔吐，輕度喉頭水腫和支氣管痙攣等，血壓也可呈暫時性下降，此類反應表現較危急，應立即停止注射造影劑。

處理方法：

(1)吸氧，保持呼吸道通暢，患者平躺並保持新鮮空氣，鼻導管給氧或面罩給氧。

(2)抗過敏藥，如非那根25mg肌注，地塞米松5～10mg靜滴。

(3)對無高血壓、心臟病、甲亢患者，用腎上腺素0.25～0.50mg皮下或肌內注射，危急時可稀釋後緩慢靜脈注射，地塞米松10mg靜脈注射，可反復給藥。

(4)當血壓下降合併心動過緩(血管迷走神經反應)時，快速滴注血漿代用品500～1000ml，阿托品0.5～3.0mg，靜脈注射;異丙腎上腺素0.25～0.50mg，緩慢靜脈注射。(5)出現呼吸困難，痙攣性咳嗽可用氨茶鹼0.25g靜脈注射(0.25～0.50g/次，以50%葡萄糖溶液20～40ml稀釋後緩慢靜注，不得少於5min注完);糖皮質激素250～500mg潑尼松龍，靜脈注射，5～10min後起效。

(5)必要時可靜脈給予安定10mg以鎮靜。

(6)喉頭水腫者用地塞米松5mg，加腎上腺素1mg作喉頭噴霧。

(8)呼吸抑制時，給呼吸中樞興奮劑，如尼克刹米(0.25～0.50g/次，皮下或肌內間歇靜注。

三、重度反應

迴圈衰竭：

血壓下降、脈搏細速、意識模糊、知覺喪失、心臟驟停。呼吸衰竭：喉與支氣管痙攣，呼吸困難，併發肺水腫則吐大量泡沫樣或粉紅色痰。過敏性體克—面色蒼白、四肢青紫、發冷、呼吸困難、肌肉痙攣、血壓下降、心跳停止、意識喪失、可有驚厥等。

上述反應的出現，往往危及生命。處理方法：必須迅速通知有關科室及急診科醫師，就地急救處理。