攣縮疤痕怎麼治療

攣縮疤痕這是什麼樣的疾病，人們可能很少聽說過，其實它就是一種很廣泛的軟組織缺損沒有及時修復而留下的疤痕，這些疤痕在全部癒合後卻還是會留下的攣縮畸形。攣縮疤痕大多見於燒傷後沒有及時治療而留下的後遺症，這樣的皮膚肯定是會很難看的，下面來看一看攣縮疤痕怎麼治療？

治療方法

攣縮瘢痕的治療，包括注意選擇手術時機，徹底解除攣縮，妥善修復創面，和進行適當的術後處置等步驟。

手術時間，一般不宜過早，應待瘢痕穩定，已進入成熟階段，基底鬆動後進行。過早手術，正常解剖層次由於瘢痕粘連，往往不甚清晰，易發生誤傷，且出血也較多。但如在眼瞼或口周等部位，為了保護視力或解決進食困難時，應儘早手術。目前在燒傷的後期修復治療中，對發生於功能部位的瘢痕攣縮，多主張早期施行手術，以免出現繼發畸形，尤其是兒童時期。在等待手術時機期間，如為四肢關節部位的攣縮瘢痕，應指導傷患進行積極的功能活動鍛煉。

徹底解除攣縮，是手術治療的關鍵步驟。四肢部位宜在充氣止血帶下進行，可以減少出血，使手術野清晰，加快手術進度。經與攣縮縱軸相垂直的切口起始松解，循瘢痕和正常組織的分層層次逐步進行剝離。在此過程中，由助手扶持，保持攣縮的緊張狀態，以利手術操作.隨見創面不斷擴大，直至攣縮完全解除。其問，在四肢部位，有時還需行肌腱延長、關節囊的切開、關節韌帶的切除等輔助性手術，才能達到充分的松解。松解中可以順勢施加適當外力，但切忌用暴力牽拉，強求關節復位，以免發生神經、血管等軟組織的撕裂傷。確實無法復位者，可據情行術後牽引，或關節成形或融合術。復位後如不穩定，小關節可穿入克氏針作2~3周的短期制動。較大關節，則須手術後用石膏繃帶制動保持。瘢痕應以全部切除為原則，但如面積過大或供皮區受限時，也可在充分松解攣縮的前提下大部切除。位於關節兩側的創緣，如不在側中線時，須切成鋸齒狀。

創面的修復，除個別攣縮瘢痕之呈蹼狀者，偶可單純用Z成形術修復外，大多數情況下均需補充皮膚。一般多可行中厚皮片移植術，如所用皮片面積甚大，而皮源產重不足時，可選用較淺表的萎縮瘢痕為供皮區。如切除瘢痕後的創面缺損較深，同時或後期尚需行有關肌腱、神經或關節等較為複雜的手術者，則需採用皮瓣或皮管修復.這一情況，術前須有充分估計，如計畫採用延遲移轉的皮瓣或皮管手術時，更應在木前根據某些體表標誌，經過兩側反復測量觀察對比，準確預計攣縮松解後將出現的創面的大小和形狀，以免發生誤差而臨時措手不及，難於補救。