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心臟肥大是什麼病

心臟是人體器官中非常重要的一個,如果心臟不跳動了那麼人也就可以拜拜了,所以人們心臟不舒服的話大多都會第一時間去醫院進行檢查,看看自己的心臟是否真的有什麼疾病。有些人聽說朋友或者親屬患有心臟肥大的疾病都很好奇心髒肥大是什麼病,下面是心臟肥大疾病的介紹,可以瞭解一下哦~

心臟肥大(肥心症):我們的心臟大小,與身高體重有關,體積跟我們的拳頭大小差不多。從胸部X光片我們可以看到心臟在胸部中間偏左的位置。正常心臟的寬度占胸腔寬度的50%以下(心肺比)。胸部X光片對心肺比的測量常受到受檢者吸氣量不足的影響,造成相對性的心肥大;心電圖的電波高低也可以告訴我們有沒有心肥大,通常電波高就表示可能有心肥大。要準確衡量心臟大小,心臟超音波檢查是很好的工具,它可以測量心臟每個腔的大小,左心室肌肉的厚度,也可以告訴我們心臟瓣膜的功能,心臟肌肉是否有病變,及左心室的功能等。

一、病因

心臟肥大是由什麼原因引起的?

心臟肥大的原因有很多,包括高血壓性左心室肥大、鬱血性心衰竭、前部心機梗塞、運動員的心臟、二尖辦逆流、主動脈狹窄、增生性阻塞性心肌病、肺動脈高壓、心肺病、擴張性心肌病變、心內膜炎、心包膜積水、左心室動脈瘤、二尖辦狹窄等等。

心臟肥大可分為擴大及肥大兩大類;少部分病人會二者同時存在。

1、心臟擴大

所謂『腔』擴大,就有點像房間的空間變大,但房間的牆壁(心臟的肌肉)並沒有變厚,有時心肌反而變薄。引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性,因血流量及壓力增加,使心臟擴大。常見原因為心肌炎及心瓣膜閉鎖不全、甲狀腺功能亢進及維生素B1缺乏。

2、心臟肥大

若用房間來比喻,心臟肥大就像是牆壁肌肉變厚,但房間的空間並沒有增大,有時反而會變小,但整個心臟外觀比正常大。引起這種症狀的常見原因為心臟的出口狹窄(例如主動脈瓣膜狹窄),血管末梢阻力增加(例如高血壓)及心肌病變(例如遺傳性心肌肥厚症)。

二、臨床表現

心臟肥大一般由於心臟負荷過大引起心臟代償性增大,早期輕微增大可無臨床症狀,發展一定程度,可有心悸,胸痛,勞力性呼吸困難,由於流出道梗阻引起心臟大的患者在起立獲運動時會出現眩暈,甚至意志喪失。

三、檢查、化驗

心臟肥大應該做哪些檢查?

醫生在做身體檢查時,有時就可察覺到心肥大的現象,進一部做心電圖及胸部X光攝影,大部份的心肥大均可診斷出來。若要更準確的診斷,心臟超音波的準確度最高。

四、鑒別診斷

心臟肥大容易與哪些症狀混淆?

1、心臟擴大(腔的擴大)

所謂『腔』擴大,就有點像房間的空間變大,但房間的牆壁(心臟的肌肉)並沒有變厚,有時心肌反而變薄。引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性,因血流量及壓力增加,使心臟擴大。常見原因為心肌炎及心瓣膜閉鎖不全、甲狀腺功能亢進及維他命B1缺乏。

2、心臟肥大(心肌肥厚)

若用房間來比喻,心臟肥大就像是牆壁肌肉變厚,但房間的空間並沒有增大,有時反而會變小,但整個心臟外觀比正常大。引起這種症狀的常見原因為心臟的出口狹窄(例如主動脈瓣膜狹窄),血管末梢阻力增加(例如高血壓)及心肌病變(例如遺傳性心肌肥厚症)。

醫生在做身體檢查時,有時就可察覺到心肥大的現象,進一部做心電圖及胸部X光攝影,大部份的心肥大均可診斷出來。若要更準確的診斷,心臟超音波的準確度最高。

五、預防保健

心臟肥大應該如何預防?

心肥大是不同疾病(心臟本身的病變,如心肌炎、心瓣膜疾病、高血壓等及心臟以外之疾病如甲狀腺功能亢進)所引起,所以是疾病的結果,不是原因。治療心肥大需找出潛伏病因,針對不同原因作不同的治療。例如心肥大是高血壓所引起,只要把血壓控制正常,心肥大就會慢慢改善,所以我們看病人是否有好好服藥,平常血壓是否控制良好,也可以用心肥大是否有進步,作為評估之依據。