紫癜的早期症狀是什麼

我們都希望自己的皮膚光滑有彈性，因為這樣的皮膚不僅看起來漂亮，而且還很健康。但是不是每一個人都會有完美的膚質，有的人皮膚就是喜歡長各種小物質，比如紫癜。紫癜看起來是一小塊一小塊的淤青，但是這種淤青很長時間不會小三。除此以外，紫癜的早期症狀是什麼呢？

紫癜症狀及體征

A.前驅期症狀

發病前1～3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等症狀。

B.典型症狀及體征

臨床上由於病變的部位不一而有不同的表現。

(1)皮膚症狀：以下肢大關節附近及臀部分批出現對稱分佈、大小不等的斑丘疹樣紫癜為主，主要分佈於下肢的伸側和臀部，常為對稱性，少數累及面和軀幹部。紫癜可突出皮面、伴輕微癢感，初為鮮紅色，繼而為暗紅色、褐色，亦可以表現蕁麻疹、血管神經性水腫、多形紅斑，甚至潰瘍壞死和出血性大皰等。皮疹大小不一，可融合成片，分批出現，亦可反復發作，有的可伴有局限性或彌漫性水腫，如頭部、面部、眼瞼等。皮膚紫癜通常約經過2周而漸消退。

皮膚紫癜：皮膚和粘膜出血後顏色改變的總稱。臨床表現為出血點、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅於過敏性紫癜時可稍隆起，開始為紫紅色，壓不退色，以後逐漸變淺，至兩周左右變黃而消退。

(2)關節症狀：臨床稱關節型。關節可有輕微疼痛至明顯的紅、腫、痛及活動障礙，可有單個或多發性、遊走性關節腫痛或關節炎，有時局部有壓痛，病變常累及大關節，以膝、踝、肘、腕等關節多見，可呈遊走性，常易誤為“風濕病”。主要是關節周圍病變，可反復發作，但不留關節畸形，此症又稱Schönlein型，在兒童病人中有關節症狀同時多伴有陰囊累及，可幫助辨別診斷非典型的過敏性紫癜。

(3)消化道症狀：約2/3患者可出現，由於血性液體滲入腸壁，腹痛常呈絞痛，多位於右下腹和臍周，亦可遍及全腹，但很少出現腹肌緊張，可伴有噁心、嘔吐、便血和黏液樣便等，腸道不規則蠕動，亦可導致腸套疊，這在小兒多見，如腹部症狀不伴有紫癜、常易誤診“急腹症”。腹部症狀型的又稱為Henoch型。臨床稱腹型。

小腸過敏性紫癜：本病典型表現可累及皮膚、胃腸道、關節及腎臟4個器官，四者可單獨出現，也可以1種臟器症狀為主合併存在。以腹部疼痛為主要表現。疼痛輕重不一，嚴重者可呈絞痛。

(4)腎臟症狀：一般于紫癜2～4周左右出現肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出現於皮疹消退後或疾病靜止期。通常在數周內恢復，重症可發生腎功能減退、氮質血症和高血壓腦病。少數病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續2年以上。臨床稱腎型。

過敏性紫癜腎炎：本病除腎外表現外，在病史、臨床表現、尤其是免疫病理改變與IgA腎病十分相似。腎臟症狀可見於疾病的任何時期，但以紫癜發生後4周內多見，也可出現稍晚，甚至在發病後數月至2年以上才出現。

(5)神經症狀

少數病人在出現紫癜後，病變亦可累及腦及腦膜血管，表現為中樞神經系統的症狀，如頭痛、嘔吐、頭昏、眼花、神志恍惚、煩躁不安、譫妄、癱瘓、顱內出血、昏迷等。

(6)自身紅細胞過敏性紫癜：多發生於某種嚴重創傷或大手術後。紫癜發生部位先出現瘙癢、燒灼、刺痛感，數小時後出現紅腫和淤斑。出血範圍迅速擴大，以大腿為多發部位。

(7)小兒過敏性紫癜：好發于3周歲以上小兒，尤多見於學齡兒童，男性發病約2倍於女性。發病前1到3周常有上呼吸道感染史，多於春秋季發病。

2.常見併發症可有腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、出血性壞死、腸炎、顱內出血、多發性神經炎、心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎、及肺出血等。