前列腺摘除有什麼影響

男性前列腺炎是一個十分普遍而且比較頑固的症狀，並沒有太好的治療方法，但如果病情過於嚴重，只能進行摘除。但是，前列腺摘除有什麼影響呢？這個問題還要看選擇的是哪種手術，現在的微創手術對於身體的影響不大，而且患者的痛苦不大，恢復起來也比較快，但摘除後會影響性功能。

開放性手術中，以恥骨上經膀胱前列腺切除術式應用最多，是泌尿外科醫生必須掌握的基本手術方法。該手術較簡單，容易掌握，術後很少有尿失禁，膀胱內有其他病變者，選擇這一手術方法更為恰當。但此手術需切開膀胱，若前列腺包膜與腺體發生緊密粘連，偶爾會撕裂包膜，給止血帶來一定困難。

恥骨後前列腺切除術不需切開膀胱，在直視下摘除前列腺，不需作恥骨上膀胱造瘺，術後恢復快。但手術較複雜，出血較多，處理不當可引起感染、漏尿等。

經會陰前列腺切除術優點是手術範圍小、損傷小，對全身影響小，術後恢復快。但會陰部解剖複雜，術野顯露較差，容易造成術後性功能障礙等。

經尿道前列腺電切術(TURP)損傷小，痛苦少，恢復快，手術適應症寬。此種手術需一定的設備，且對術者技術要求較高。目前TURP的效果最好，仍然是BPH治療的"金標準"。

適應症

經恥骨上前列腺切除術

適應症及禁忌症

1887年美國Belfield和1988年英國McGill描述了恥骨上前列腺切除術，後來，澳大利亞Harris提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術得到更廣泛的開展。Pilcher在1914年又提出用小囊壓迫法止血，使手術時間縮短，術中術後出血減少，術後併發症也減少，其手術適應症為:(1)前列腺增生症(大於60克)引起明顯的膀胱頸梗阻症狀，殘餘尿量大於50毫升，反復膀胱出血、感染等。(2)前列腺增生症合併膀胱結石，膀胱憩室，以及上尿路積水等。

術前已明確診斷為前列腺癌，無論是保守性還是根治性手術，均不適合恥骨上經膀胱手術途徑切除。對伴有嚴重心血管疾病、肺部阻塞感染性疾患、嚴重糖尿病、肝腎功能顯著異常及全身出血性疾病等，在未得到很好治療病情穩定之前;或雖然經內科積極治療，估計病人難以耐受開放手術者，均不宜採用開放性恥骨上經膀胱前列腺切除術。