胸骨凹陷是什麼原因
胸骨凹陷很大程度上肉眼看不出來,除非是很嚴重的情況。它有一個很形象的名字叫做漏斗胸,是一種先天的疾病,但是概率很小,一般一千個人才會有一個人。漏斗胸只有少數的才會造成呼吸困難,大多都是造成患者的心裡自卑,所以接受手術的話都是往美觀這方面調整,自己不介意的話同時又沒有不舒服的情況可以不去在意。
胸腔內凹的正式醫學名稱為Pectus excavatum,或俗稱漏斗胸(funnelchest)。它是一種先天性胸骨周圍結締組織的缺陷造成胸骨內凹,使胸骨到脊椎骨的距離減少,發生率大約是千分之一。造成胸骨內凹的程度不等,由輕微內凹到深度下陷都有可能,可以用胸部X光或胸部電腦斷層掃瞄檢查來評估其內凹嚴重度。少數的病患會有胸痛或運動性呼吸困難。最好每位病患都能做肺功能檢查,除非很嚴重情況,大部份病患呈現輕度局限性通氣障礙,也就是說肺活量會有輕度減少,主要原因是因為胸廓變形造成胸腔容積減少。漏斗胸對於病患最大的影響在於外觀上,進而造成心理問題例如自卑感,不願意參加游泳等活動。外科手術治療對於肺功能的改善效果有限,手術治療其主要的著眼點及益處在於美觀上的考量。嚴重漏斗胸應該考慮在孩童期接受手術治療。
近年來有美國
Virginia 州 Norfolk的小兒外科醫師 Dr. Nuss 累積10年手術經驗,於1997年發表使用金屬條置放於胸骨後方來做矯正手術,稱為
Nuss procedure,和傳統手術方法比較,其優點及特點為不必切斷肋骨,傷口小,出血少及復原
最好去醫院看看。
胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水準開始向後,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側,向內凹陷變形,形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由後上方急驟向前下方凹陷,使前後變近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側旋轉,右側肋軟骨的凹陷往往較左側深,右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背,脊柱側彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現脊柱側彎,青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。