骨質斷裂是什麼意思

在醫學當中，有很多我們並不瞭解的專業名詞。很多的患者到骨科進行檢查的時候，醫生會說到骨質斷裂這個名詞。那麼，大家知道骨質斷裂是什麼意思？其實骨質斷裂說的就是骨折。我們的骨骼受到外力的時候，就會出現骨折的情況。如果出現了骨折，那麼患者會出現休克等臨床表現。

骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見於兒童及老年人，中青年人也時有發生。病人常為—個部位骨折，少數為多發性骨折。經及時恰當處理，多數病人能恢復原來的功能，少數病人可遺留有不同程度的後遺症。

發生骨折的主要原因主要有三種情況：

1.直接暴力

暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折，使受傷部位發生骨折，常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿，於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。

2.間接暴力

間接暴力作用時通過縱向傳導、杠杆作用或扭轉作用使遠處發生骨折，如從高處跌落足部著地時，軀幹因重力關係急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。

3.積累性勞損

長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第二、三蹠骨及腓骨下1/3骨幹骨折。

臨床表現

1.全身表現

（1）休克 對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折，患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或併發內臟損傷等而引起休克。

（2）發熱 骨折處有大量內出血，血腫吸收時體溫略有升高，但一般不超過38℃，開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。

2.局部表現

骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。

3.骨折的特有體征

（1）畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變，主要表現為縮短、成角、延長。

（2）異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位，骨折後出現不正常的活動。

（3）骨擦音或骨擦感 骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊，可產生骨擦音或骨擦感。

以上三種體征只要發現其中之一即可確診，但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征，因為這會加重損傷。

檢查

1.X線檢查

凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必需的，可以瞭解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。

X線攝片應包括正、側位片，必須包括鄰近關節，有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

2.CT檢查

對於骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及複雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型，對治療方案選擇幫助很大，目前臨床上常用。

3.MRI檢查

雖然顯示骨折線不如CT檢查，但對於脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點，目前已廣泛用於脊柱骨折的檢查。

診斷

根據臨床表現及影像學檢查即可確診或排除診斷。