破傷風症狀會死人嗎?
破傷風在日常生活中是一種比較常見的情況,而破傷風是由於皮膚傷口處受到細菌滋生所產生的一種病毒,出現破傷風後需要及時進行治療,如果病情嚴重就會容易危及到生命,同時也會容易導致細菌的繁殖,對身體健康有很大的危害,平時也需要及時進行護理,和局部的清潔。
破傷風會死人嗎?
破傷風會死人的,和傷口的大小深淺嚴重性是有關係,傷口越厲害,感染破傷風的幾率就會越大,破傷風的病菌是破傷風梭菌,為專性厭氧,創傷時,破傷風梭菌可污染深部組織,如果傷口外口較小,傷口內有壞死組織血塊充塞,或填塞過緊局部缺血等,就形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環境,如果同時存在需氧菌感染,後者將消耗傷口內殘留的氧氣,使本病更易於發生。
主要併發症在呼吸道,如窒息肺不張肺部感染,防止發作時掉下床骨折咬傷舌等,對抽搐頻繁藥物又不易控制的嚴重患者,應儘早進行氣管切開,以便改善通氣,清除呼吸道分泌物,必要時可進行人工輔助呼吸,還可利用高壓氧艙輔助治療。
臨床表現
感染破傷風梭菌至發病,有一個潛伏期,破傷風潛伏期長短與傷口所在部位、感染情況和機體免疫狀態有關,通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,預後越差。約90%的患者在受傷後2周內發病,新生兒破傷風的潛伏期為斷臍帶後5~7天,偶見患者在摘除體記憶體留多年的異物後出現破傷風症狀。
1、前軀症狀
起病較緩者,發病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發緊、扯痛、反射亢進等症狀。
2、典型症狀
主要為運動神經系統脫抑制的表現,包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨後順序為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最後為膈肌。肌強直的徵象為張口困難和牙關緊閉,腹肌堅如板狀,頸部強直、頭後仰,當背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀幹因而扭曲成弓,形成“角弓反張”或“側弓反張”。陣發性肌痙攣是在肌強直基礎上發生的,且在痙攣間期肌強直持續存在。相應的徵象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”(面肌痙攣);喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳(咽肌痙攣);通氣困難、發紺、呼吸驟停(呼吸肌和膈肌痙攣);尿瀦留(膀胱括約肌痙攣)。強烈的肌痙攣,可使肌斷裂,甚至發生骨折。患者死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部併發症。
上述發作可因輕微的刺激,如光、聲、接觸、飲水等而誘發,也可自發。輕型者每日肌痙攣發作不超過3次;重型者發作頻發,可數分鐘發作一次,甚至呈持續狀態。每次發作時間由數秒至數分鐘不等。
病程一般為3~4周,如積極治療、不發生特殊併發症者,發作的程度可逐步減輕,緩解期平均約1周。但肌緊張與反射亢進可繼續一段時間;恢復期還可出現一些精神症狀,如幻覺、言語、行動錯亂等,但多能自行恢復。