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腦痙攣是什麼症狀?

頭部疼痛在生活中很常見,因為有很多原因都會引發頭痛。比如日常生活中有個感冒發燒,頭痛的症狀都會比較明顯,有的時候會讓自己感覺到昏昏沉沉,有的時候則會讓自己有一種眩暈感。在臨床上,有一種疾病被稱為腦痙攣,它與很多能夠因其頭部症狀的疾病比較類似。那麼,腦經攣是什麼症狀?

症狀

腦血管痙攣症狀與痙攣部位、痙攣時間的長短、病情輕重有關。常見的腦血管痙攣症狀有:

劇烈頭痛,眩暈,耳鳴,一過性失明,語言障礙,口眼歪斜,一側肢體麻木或行動障礙等;痙攣時間短的,症狀較輕,或無明顯症狀。

引起原因

1)頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊,使血管腔狹窄和出現血流渦流,刺激血管壁致血管痙攣,引起腦椎-基底動脈供血不足;

2)持續的高血壓,可引起腦血管痙攣,或高血壓腦病;

3)蛛網膜下腔出血時,可引起廣泛的和局部性的腦血管痙攣。

因蛛網膜下腔出血或高血壓腦病引起者,應及早住院治療;

尼莫地平能選擇性擴張腦血管,緩解腦血管痙攣。儘早應用尼莫地平治療,可減少相關的神經功能缺損,重者應10mg~20mg,靜,1mg/小時,連續14天;或尼莫地平20~40mg,每日3次;氟桂利嗪(西比靈)5~10mg 日1 次睡前服。

腦血管痙攣(cerebral angiospasm)是指頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作,旋渦減速時症狀消失。但一些學者認為由於腦血管結構的特殊性,不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生於頸內動脈與腦底動脈環,腦血管造影可見大動脈痙攣;蛛網膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣;腦部手術時對腦的大動脈進行操作時,可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣,和導致短暫性腦缺血發作。

病理原因

情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放鬆的機會,最容易發生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性,腦力勞動者發病率相對較高。

血液對血管壁的機械性刺激;

包裹血塊壓迫、血管營養障礙等引致血管壁結構破壞;

氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白並釋放氧自由基造成的損傷;

其他各種血管活性物質,如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝產物的縮血管作用;

顱內壓增高,過量脫水治療而不及時補充血容量;

以及血管壁炎症和免疫反應等因素。另外交感/副交感的平衡,腦血流的自身調節機制等也都是研究的熱點。

可能是由於血腫或血凝塊,對顱底動脈機械性牽拉、壓迫,下丘腦釋放的神經介質改變了交感神經張力,通過神經反射引起腦血管痙攣。體液中的血管收縮物質增多,如血栓烷素A2,兒茶酚胺,血管緊張素等5?羥色胺增高是遲發性腦血管痙攣的主要原因。

腦血管痙攣是蛛網膜下腔出血致殘和死亡的主要原因,因此,應積極進行搶救治療。