母嬰健康

孕晚期大便出血無疼痛怎麼回事

在懷孕晚期的時候,如果出現大便出血沒有疼痛的現象,一般的原因就是痔瘡的原因造成的,孕婦出現痔瘡的發病幾率是比較大的,主要還是因為胎兒在母體當中逐漸的長大,對於靜脈會造成無形的壓迫,這會使直腸靜脈回流受到比較大的限制,從而誘發痔瘡的產生,導致大便出血,甚至引起肛裂,肛瘺等症狀。

孕晚期大便出血無疼痛怎麼回事

1、痔瘡

懷孕期間,子宮隨著胎兒增大而增大,對靜脈造成壓迫,導致直腸靜脈血回流受阻,胎位不正的孕婦壓迫更明顯。此外,由於孕婦活動減少,胃腸蠕動變慢,容易造成便秘,排便時需要很大的腹壓,從而加重直腸靜脈瘀血,以致肛門處的靜脈血管擴大增粗、扭曲成團,出現破裂、出血、疼痛等症狀,繼而發展成痔瘡。痔瘡嚴重時可造成出血,導致大便帶血。

2、直腸息肉

這種情況下主要為無痛性大便出血。排便時出血,排便結束後停止,量多少不等,一般血液不與糞便相混,如果息肉位置高、數量多,也可與糞便相混。

3、肛裂

肛裂孕婦常便血,出血方式為糞便表面一側附有血跡,不與糞便相混,部分患者便後滴血。要想確定以上疾病是否為便血的原因,可通過電子肛腸鏡進行檢查確診。

4、上呼吸道出血

上消化道出血時主要表現為黑便,往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他症狀體征。

孕婦大便帶血的檢查

孕婦大便出血可進行電子肛腸鏡檢查,還可進行血、尿、便常規等實驗室檢查項目來確診病情。

1、電子肛腸鏡檢查

孕婦大便出血一般是由於痔瘡、痔瘡息肉等引起的,要想確定這些疾病是否為便血的原因,可通過電子肛腸鏡進行檢查確診,高清肛腸鏡可將病灶部位放大數十倍,可有效發現便血的原因。值得注意的是,孕婦做電子肛腸鏡的檢查時,要謹遵醫生意見。因為懷孕初期,胎兒不穩定,孕晚期胎兒過大,進行電子肛腸鏡檢查有可能造成一定風險。

2、其他實驗室檢查項目

包括血、尿、便常規等,若無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗。根據原發病不同,可以進行糞便細菌培養、寄生蟲檢測;生化學檢查,包括肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標誌物等