大動脈轉位

大動脈轉位這個詞對於很多人來說是非常陌生的，大動脈轉位還被稱為大血管轉位和大血管錯位，該病屬於是兒科中比較常見的一種疾病，很多新生兒容易患上該病，當新生兒出現全身青紫、呼吸的時候有氣促的現象、餵養比較困難以及多汗等現象的時候，最好到醫院進行檢查和治療。

小孩大動脈轉位的症狀

1.青紫

出現早，半數出生時即存在，絕大多數始於1個月內。隨著年齡增長及活動量增加，青紫逐漸加重。青紫為全身性，若同時合併動脈導管未閉，則出現差異性發紺，上肢青紫較下肢重。

2.充血性心力衰竭

生後3～4周嬰兒出現餵養困難、多汗、氣促、肝大和肺部細濕囉音等進行性充血性心力衰竭等症狀。患兒常發育不良。

3.體檢發現

早期出現杵狀指、趾。生後心臟可無明顯雜音，但有單一的響亮的第2心音，是出自靠近胸壁的主動脈瓣關閉音。若伴有大的室隔缺損或大的動脈導管或肺動脈狹窄等，則可聽到相應畸形所產生雜音。如合併動脈導管未閉，可在胸骨左緣第二肋間聽到連續性雜音。合併室間隔缺損，可在胸骨左緣第三四肋間聽到全收縮期雜音。合併肺動脈狹窄，可在胸骨左緣上緣聽到收縮期噴射性雜音。雜音較響時，常伴有震顫。一般伴有大型室隔缺損者早期出現心力衰竭伴肺動脈高壓，但伴有肺動脈狹窄者則發紺明顯，而心力衰竭少見。

大動脈轉位分類

1.完全性大動脈轉位並室間隔完整：

右心室負荷增加而擴大肥厚，隨正常的肺血管阻力下降，左心室壓力降低，室間隔常偏向左心室。二者僅靠未閉的卵圓孔及動脈導管溝通混合，故青紫、缺氧嚴重。

2.完全性大動脈轉位合併室間隔缺損：

完全性大動脈轉位伴室間隔缺損可使左右心血液溝通混合較多，使青紫減輕，但肺血流量增加可導致心力衰竭。

3.完全性大動脈轉位合併室間隔缺損及肺動脈狹窄：

血液動力學改變類似法洛四聯症（另一種先心病）。