兒童健康

嬰兒腹瀉脫水如何補液

寶寶腹瀉是時常發生的事情,有些是因為腸胃功能不健全不能很好的消化吸收造成的,有些是因為嬰兒著涼造成的。嚴重的腹瀉可能造成嬰兒脫水,還有可能有生命危險。很多家長不知道嬰兒腹瀉脫水如何補液,其實可以給嬰兒使用口服補液鹽,來補充因腹瀉造成的脫水。

口服補液鹽用於急慢性腹瀉合併脫水的情況。通過腸道丟失的除了水,還有電解質,主要是鈉、鉀等,腸道液體呈鹼性,丟失多了會引起酸堿平衡紊亂。因此,比較嚴重的腹瀉容易出現脫水、低鈉、低鉀以及酸中毒。臨床上可出現低血容量性休克、肌無力、腸麻痹、驚厥甚至嚴重心律失常,可危及生命。

口服補液鹽是針對以上情況設計的一種混合液體,它除了水和可以直接吸收的葡萄糖外,還含有鈉、鉀以及鹼性化合物。滲透壓(簡單的理解就是濃度)適宜,易於被腹瀉腸道耐受。適用於可以耐受口服的輕到中度脫水。

市面上的大多數所謂“運動飲料”,添加的是蔗糖,腹瀉時腸道較難吸收;電解質主要是微量鈉,多數不含鉀,也不含鹼性化合物;滲透壓並非為患病腸道設計,並不適合腹瀉脫水患兒。

對於拒絕口服補液鹽的孩子,一般建議少量多次嘗試;或者以少量蘋果汁或橙汁調和口味再試;不得已的情況下,可考慮靜脈補液。

嬰兒腹瀉脫水的症狀有哪些

脫水的早期症狀只是口渴、哭啼,並對給他的任何液體都喝得很急。這些現象說明嬰兒脫水了。在輕度脫水時,病人最初看來正常,但隨著脫水程度增加,嬰兒變得煩躁和衰弱了。最後病人變得昏迷,進而失去知覺,他們全身無力,手腳發涼。這種情況稱為休克。正常情況下,皮膚有彈性,如果用拇指和食指在正常幼兒腹部、肩部、頸部或上肢捏起一塊皮膚,鬆手後皮膚馬上就會彈回去恢復平展。當出現脫水現象時,皮膚平展比較慢,如果病人嚴重脫水,皮膚恢復平展可能要好幾秒鐘。

體液損失會引起眼後組織收縮,使雙眼顯得凹陷而乾燥。嬰兒脫水時,嬰兒頭頂上那塊軟的地方即囟門會陷下去;脈搏的次數增加,而且每一次脈搏的跳動微弱。嚴重脫水時,腕部脈搏可能全部消失,只能在腹股溝或頸部摸到脈搏。這樣的病人已接近死亡。

失去排尿能力是常見的症狀,而恢復正常的尿液是一個極好的跡象,說明病人已恢復到正常的水合狀態。