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成人扁桃體摘除的利弊

眾所周知扁桃體是人體的一個重要部位,而扁桃體發炎會給患者的生活帶來很大的影響,特別是由於本病具有易發性,高發性,所以很多人希望通過手術摘除的方式以永遠減少扁桃體對人體的危害,那麼摘除扁桃體好嗎,下文一起分享一下摘除扁桃體的利弊問題。

手術在全麻下進行,當患者進入深睡眠狀態並且喪失痛覺時,將扁桃體剝離切除。大多數切口無須縫合,可自然癒合。患者一般術後住院觀察24小時以上。一般認為扁桃體切除不會對以後的生活有任何不良影響。

手術利弊

有的家長因孩子經常扁桃體發炎,就要求大夫給孩子進行手術摘除扁桃體,但醫生一般都會慎重考慮。扁桃體為什麼不能隨便摘除呢?

扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期,它是個活躍的免疫器官,含有各個發育階段的淋巴細胞,如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它既具有體液免疫作用,產生各種免疫球蛋白,也有一定的細胞免疫作用。扁桃體產生的免疫球蛋白IgA免疫力很強,可抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附,並可抑制細菌的生長和擴散,對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補體的活化,增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現最為活躍。

從免疫的觀點來看,由於其對身體的免疫作用,不應隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現象,如果肥大但未影響呼吸和吞咽,沒有產生較重的臨床表現,不應摘除。因為切除後可能會影響局部的免疫反應,降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復發作,妨礙呼吸和吞咽,引起風濕及腎炎等疾病時,應及時切除。一般兒童扁桃體切除術應在四歲以後進行,而且要等炎症消退後兩周至三周切除比較適宜。但若發作過於頻繁,不能久等,可考慮在發作消退後數天施行手術。

扁桃體是一個淋巴免疫器官,它位於口咽兩側和喉咽部交界處,是人類免疫的“第一道防線”,發揮全身免疫作用。近年來研究指出扁桃體對人類有重要的免疫功能,尤其是對機體免疫機能尚未完全建立的兒童尤為重要,越來越多的觀點指出應慎重切除扁桃體。

但同時扁桃體也是細菌、病毒等其他有害物質容易侵及的部位,有的人的扁桃體經常發炎,從而由免疫器官變為一個病灶。反復急性發作,還可以引起中耳和鼻竇的感染;向下可以引起支氣管炎或肺炎;還可以併發扁桃體周圍膿腫。甚至引起其他系統的疾病,如腎、心、肺、關節、皮膚、血液及神經系統的疾病。扁桃體肥大不僅造成吞咽、語言障礙、影響呼吸,還可引起打呼嚕。因此,可採取手術切除扁桃體的辦法來治療,以防止引起其他疾病。

是否摘除扁桃體,還應該根據你的具體情況和醫生的診斷結果進行判斷,不能一概而論。

一般來時,摘除扁桃體應具備以下1項或多項病症:1.反復發作的急性扁桃體炎,1年5、6次,嚴重影響日常生活;2.有扁桃體周圍膿腫史;3.有其他系統併發症;4.因扁桃體肥大引起的打鼾,影響呼吸、吞咽、導致語言障礙;5.有白喉桿菌帶菌者。

雖然扁桃體切除的手術被認可是非常安全的,但是像所有外科手術一樣,它也有一定的危險性存在。因為手術需要局部或全身麻醉,麻醉本身也可能有一定的危險。而且,雖然切除扁桃體和增殖體的手術相對其他外科手術很簡單和輕鬆,但是切除扁桃體將引起14天左右的喉嚨疼痛,有時候疼痛的程度很嚴重,將讓孩子難以忍受。