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肌肉注射神經損傷怎麼回事

很多人都不瞭解肌肉注射神經損傷是怎麼回事?這種情況經常出現在治療一些疾病需要肌肉注射藥品的情況下,出現的神經損傷,很多人都會擔心自己的身體健康會不會因此受到重大損傷,其實很多這種肌肉注射造成的神經損傷都活給身體帶來影響。那麼,肌肉注射神經損傷怎麼回事。

第一,肌肉注射神經損傷怎麼回事,MTrP注射(Trigger point injection ,TPI)在臨床廣泛運用,如用於治療纖維肌痛、緊張型頭痛和肌筋膜疼痛綜合征。然而在激痛點注射時,偶爾發生針刺或在神經內注射引起神經損傷。下面我們報導一則由於在菱形肌激痛點注射後導致的肩胛背神經損傷案例。我們運用神經傳導研究(nerve conduction study ,NCS)和肌電圖技術(electromyography,EMG)診斷肩胛背神經損傷。

第二,肌筋膜疼痛綜合征是以骨骼肌記憶體在MTrp為特徵,觸診MTrP時可激發出肌肉緊張、引傳痛和自主神經現象。肌筋膜疼痛綜合征常常發生於菱形肌和斜方肌,這些部位的激痛點可以導致頸、肩胛間區、肩胛骨和肩部的疼痛。用局麻藥注射MTrP治療非常有效。該患者主訴MTrP注射後肩部活動功能不佳,經NCS/EMG檢查,右側肩胛背神經複合肌肉動作電位波幅下降和潛伏期延長,大菱形肌出現正尖波和募集減少。這些結果顯示右側肩胛背神經部位病變。另外,複合肌肉動作電位潛伏期延長與神經磷脂損壞有關,右側大菱形肌正尖波明顯提示軸突損傷。因此神經病變存在於磷脂和軸突。

肌肉注射神經損傷怎麼回事?大多數肩胛背神經損傷是由於在中斜角肌處的壓迫造成的。然後該患者是在MTrP注射後出現的右肩活動乏力。此外在大菱形肌發現正尖波,而在肩胛提肌和小菱形肌則沒有,表明神經損傷發生在大菱形肌或附近。患者的病史和EMG檢查結果支持了我們的猜想:肩胛背神經損傷來源於在大菱形肌上MTrP注射。肩胛背神經循行沿著肩胛骨內側約一橫指距離下行到肩胛下角。因此當在肩胛骨附近菱形肌實施MTrP注射時,應當特別注意可能會造成肩胛背神經的損傷。