注射用那屈肝素鈣
注射用那屈肝素鈣屬於一種抗血栓形成的藥物,通過解聚成豬腸粘膜裡面提取的肝素而得到了這種藥物,這種藥物屬於一種新型的藥物,有明顯的抗凝活性的作用,對於血小板的影響非常的低,通過皮下注射以後能夠達到很好的治療作用,比如說在外科手術當中能夠預防靜脈血栓,雙腮性的一些疾病。
藥理作用
那屈肝素鈣為低分子量肝素製劑,可使抗凝血因數Ⅹa與Ⅱa活力的比值大於4,從而發揮很強的抗血栓形成功能和一定的溶血栓作用。推薦劑量下總的凝血指標無明顯變化,血小板聚集時間及與纖維蛋白原的結合也無變化。儘管低分子量肝素(LMWH)適用於所有分子量小於8000 Da的肝素片段,但每一片段的效應仍取決於分子量。體外將那屈肝素鈣(分子量為4000~6000 Da)和未分離肝素進行對比的研究顯示,根據各自的分子量,與未分離肝素的作用相比較,那屈肝素鈣對凝血酶的抑制作用降低約5倍。體內研究也顯示皮下應用肝素,啟動的部分凝血活酶時間(APTT)顯著長於皮下應用那屈肝素鈣。
適應症
1·在外科手術中,用於靜脈血栓形成中度或高度危險的情況,預防靜脈血栓栓塞性疾病。2·治療已形成的深靜脈血栓。3·聯合阿司匹林用於不穩定性心絞痛和非Q波性心肌梗死急性期的治療。4·在血液透析中預防體外迴圈中的血凝塊形成。
用法用量
1.每次1mg/kg,每天2次。靜脈注射:必要時可予負荷劑量30mg靜脈注射。2.動脈注射:按體重1mg/kg給藥,於動脈導管中注入,可防止體外迴圈凝血。如患者有嚴重出血危險(特別是在手術前後透析)或有進行性出血症狀時,每次透析可按0.5mg/kg或0.75mg/kg給藥。