母嬰健康

新生兒甲減

甲減就是甲狀腺功能減退症的簡稱。大家都知道,甲狀腺功能減退症是一種甲狀腺疾病,患病之後,患者會出現記憶力減退、腹脹、便秘、肌肉軟弱無力等症狀。一般甲減的患者主要集中在成年人群當中,但是也有一些新生兒患有甲減。那麼,新生兒患有甲減疾病的話,有什麼危害呢?

新生兒先天性甲減的危害是什麼

甲狀腺分泌的甲狀腺激素是調節人體生長發育、促進組織分化、智力發育的必不可少的激素,甲狀腺激素對孩子智力發育的影響非常重要,如果甲狀腺激素不足(即甲減病),就會使胎兒腦發育不良,導致神經系統發育障礙,嚴重者可發生克汀病(呆小症),即癡呆。但是如果甲狀腺激素過多(即甲亢病),就會使妊娠婦女流產、早產、胎盤早剝等發生率增加,早產兒、胎兒宮內生長遲緩、足月小樣兒、生後嬰兒甲狀腺腫等危險性提高。

幼兒甲狀腺激素分泌不足引起甲減主要有兩個原因:一是母親的原因。母體甲狀腺功能不全,多是由碘缺乏引起,也有部分原因是母親在妊娠期間攝取了大劑量碘劑、大劑量的抗甲狀腺藥物或放射性同位素碘所致,其次是母親患自身免疫甲狀腺炎(特別是橋本甲狀腺炎)會使甲狀腺激素供給不足。二是幼兒自身的原因,即先天性甲狀腺發育不全。

妊娠期孕婦缺碘造成甲狀腺激素體內不平衡,可能會影響嚴重缺碘地區的兒童精神神經發育,但是,如果在缺碘區適當給孕婦補充碘或補充甲狀腺素,就可以預防甲減發生。

先天性甲減對新生兒的影響將是一生的,如果不及時治療,將對孩子一生造成不可彌補的傷害。所以,對新生兒進行甲減篩查是非常重要的,新生兒甲減的篩查,應在新生兒出生後不久就可以診斷甲減症,並在幾天內就可以得到治療。治療越早越好。超過3個月則效果很差。

新生嬰兒先天性甲減是什麼原因引起

先天性甲減功能減低症,是由於患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發性甲狀腺功能減低症,後者稱地方性甲狀腺功能減低症。其主要臨床表現為體格和智慧發育障礙。是小兒常見的內分泌疾病。

病因和發病機制甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲狀腺激素的主要原料為碘和酪氨酸,碘離子被攝取進入甲狀腺上皮細胞後,經一系列酶的作用與酪氨酸結合。

甲狀腺素的合成與釋放受下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素(TRH)和垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)控制,而血清中T4可通過負反饋作用降低垂體對TRH的反應性,減少TSH的分泌。

甲狀腺素加速細胞內氧化過程;促進新陳代謝;促進蛋白質合成,增加酶活性;增進糖的吸收和利用;加速脂肪分解氧化;促進鈣、磷在骨質中的合成代謝;促進中樞神經系統的生長發育。

當甲狀腺功能不足時,可引起代謝障礙、生理功能低下、生長發育遲緩、智慧障礙等。