當骨質出現過骨折,內側有過損傷,供血不足,再加上平時不注意運動,會導致骨骼開始變壞,慢慢的進入壞死的階段,所以大家需要把人工關節進行置換,達到交接替換的效果,這些關節是人工造的也是人造股骨頭。
1、血供不足:當股骨頸骨折時,外側骺動脈損傷,阻礙了股骨頭的最大血供來源,靠其他血供,難以維持股骨頭存活,因此造成股骨頭部分或全部壞死。
2、股骨頸骨折手術後發生股骨頭壞死因素:①手術後未作側位元X射線攝片,觀察股骨頭頸的位置是否正確,固定釘是否完全釘入,若釘穿入股骨頭之程度不足或固定釘過長穿入髖臼,均可導致骨折面分離;②股骨頸骨折部固定釘角度不適宜;③過度信任固定釘,骨折尚未癒合就過早棄拐行走;④固定釘傾斜角度過小,股骨頸骨折未癒合就下床行動,固定釘必因遭受壓力而移動,則失其內固定作用。
3、年齡因素:年齡越輕,骨質越堅硬,造成股骨頸骨折的外傷力較強,骨折往往錯位嚴重,血管損傷也嚴重,因而青壯年股骨頸骨折後股骨頭壞死發生率高。
4、骨折類型:骨折部位越高,股骨頭的血供被阻斷越嚴重,不穩定性骨折,錯位越明顯,血管損傷也越嚴重,股骨頭壞死率也越高。
5、股骨頭髓腔內出血:股骨頸骨折損傷股骨頭周圍的營養血管(主要是支持帶血管)可導致股骨頭缺血性壞死,文獻中有大量的報導,近年一些作者提出股骨頸骨折後關節內出血,導致關節囊內填塞也可引起股骨頭壞死。