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​股骨頭半脫位

股骨是人體中最大的骨頭,當股骨頭髮生半脫位的狀況,首先伴隨而來的是劇烈的疼痛,因為這種股骨頭的半脫位會損傷位於髖關節處的諸多軟性組織,較嚴重中著可能會出現撕裂性的損傷,因此發生脫位時,會很疼。其次這種脫位會直接影響人的行動能力,因此發生這種情況最好儘快就醫。

股骨頭(半)脫位講解

脫位的同時軟組織損傷亦較重,且常合併其它部位造成損傷。髖關節脫位的患者患處疼痛明顯,髖關節活動受限,患肢縮短,髖關節呈屈曲、內收、內旋畸形,在臀部摸到脫出的股骨頭,大粗隆上移明顯。 建議您去當地的醫院進行詳細的檢查,停止您現在的治療,以免導致股骨頭壞死。髖關節脫位本身並不能造成股骨頭壞死,或在髖關節脫位復位時手法過於粗暴或是手術創傷過大,使血管遭到破壞,股骨頭的血供受損,即會引發股骨頭壞死;當髖關節被固定,長時間保持在過度屈曲外展位或過度內旋位時,使關節內壓增高,引起靜脈返流障礙,頭內靜脈鬱滯,骨內壓增高,輸人血量減少,甚至血流中斷發生股骨頭缺血壞死。

治療

1.單純性脫位治療

(1)髖關節後脫位一般均可手法復位,很少有困難。復位方法以屈髖屈膝位順股骨軸線牽引較為穩妥可靠,Allis法為仰臥位牽引,Stimson法為俯臥位牽引。復位時手法應徐緩,持續使用牽引力,嚴禁暴力或突然轉向,遇有阻力時更不可強行扭轉。如牽引手法無效,可改用旋轉“?”問號式手法。

(2)髖關節前脫位順患肢軸線牽引時,術者自前而後推動股骨頭,使其向髖臼方位移動,內收下肢使之還納。

(3)中心脫位宜用骨牽引復位,牽引4~6周。如晚期發生嚴重的創傷性關節炎,可考慮人工關節置換術或關節融合術。