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腰椎終板炎怎麼治療

在生活中因為患有腰椎終板炎的患者比較少,所以很多人對於腰椎終板炎這種疾病並不是很瞭解,其實這種疾病就是發生在人體腰椎部位的炎症,多數是因為人們經常坐著不活動的原因導致的,這種疾病治療起來是比較麻煩的,所以用中醫的治療辦法見效比較明顯,那麼腰椎終板炎該怎麼治療呢?

腰椎椎體終板骨軟骨炎,簡稱椎體終板炎,是一種無菌性炎症,是腰椎退變(老化)的一種表現。大多是由於腰椎間盤變性引起,其他原因還有多種,如年齡、陳舊性外傷、長期服用激素等。臨床症狀常表現為腰痛、活動受限。什麼終板呢?它的準確定義是椎體在生長發育過程中,椎體上下面的骨骺板骨化停止後形成骨板,呈輕度凹陷,即為骨性終板。椎體終板的中央仍為一薄層透明軟骨覆蓋,並終生存在,即為軟骨終板,上下軟骨終板與髓核和纖維環連接共同構成椎間盤。椎體終板構成了椎間盤的上下邊界,位於椎體中心的松質骨和椎間盤之間。簡單說,就是位於椎體骨頭和椎間盤之間的一層間隔,看看下面這幅圖就一目了然了。

椎體終板炎有哪些影像學的表現呢?MRI表現為:沿椎體終板及相鄰椎體呈帶狀或斑片狀的異常信號,多表現邊緣清楚。

根據MRI的表現分為三種類型:

(1)Ⅰ型,退變腰間盤引起臨近松質骨水腫,表現T1像低信號、T2像高信號;

(2)Ⅱ型,臨近椎體脂肪浸潤,表現T1像高信號,T2像中等或稍高信號;

(3)Ⅲ型,臨近椎體的纖維化及鈣化,表現T1、T2像均為低信號。

Ⅰ-Ⅲ型核磁表現的轉變意味著病情不斷變化、進展,其本質是,椎間盤老化退變後,終板的保護作用逐漸減退或喪失引起臨近椎體松質骨的變化過程。患者來就診往往處於Ⅰ型這個階段,腰部疼痛比較重,這時候我們會建議患者臥床休息、理療、止痛對症治療。隨著病情的發展最終到了Ⅲ型,就比較穩定了,終板臨近的松質骨徹底纖維化及鈣化,處於此類型的患者往往為老年患者。

終板炎的預防及急性期以外的治療,主要是生活習慣的改正和康復鍛煉。建議坐位時間不能過長,坐位脊柱的壓力最大,這樣會加重病情。鍛煉以腰肌鍛煉為主(小燕飛),來穩定脊柱,也可以做游泳鍛煉、睡硬板床等,鍛煉記住一個原則,不能加重脊柱的壓力。