b超肝臟實質回聲增強
b超肝臟實質回聲增強是怎麼回事呢?其實肝實質回聲增強有很多疾病都會出現的,是一種常見的現象。比如肝內鈣化灶,肝的血管瘤、
肝內膽管結石等等都有可能出現此種情況。所以原則上說如果僅有此項則一般認為無多大礙,無需特別注意。如果伴有其它症狀,則需要引起充分的重視。
肝內鈣化灶是肝實質細胞炎症後形成的"疤",一般無大礙,部分患者可能和肝內膽管結石患者一樣會有肝區悶脹感覺,如確診一般不需治療。肝內有鈣化點可能是肝內膽管壁部分鈣化。它的原因多由於炎症、結核等引起,也可能是肝內鈣化灶及肝組織局部壞死後的纖維化瘢痕。它與肝內膽管結石一個最重要的鑒別,隨B超檢查技術在各級醫院的普及和開展,不少健康人群查體時發現肝內有類似結石的強回聲團及聲影,不少人誤認為患了肝內膽管結石。
肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石並存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合併肝外膽管結石;併發膽管梗阻;誘發局部感染及繼發膽管狹窄,使結石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴重併發症,是良性膽道疾病死亡的重要原因。
肝血管瘤(hemangiomas)大多數屬海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)是一種常見的肝臟良性腫瘤,可發生於任何年齡,但常在成年人出現症狀,女性為多,肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤,術前大多數病例都能得到確診,絕大多數無症狀,少數因腫瘤較大而出現肝區不適。如有增大趨勢,或者位於肝包膜下,有大出血可能,危及生命,應儘早治療,腫瘤見於肝臟任何部位,常位於包膜下,多為單發(約10%為多發),腫瘤直徑多小於4cm,但亦可小至數mm,個別大至30cm者,腫瘤表面呈暗紅或紫色,外有包膜,切面呈海綿狀,有時血管瘤內可見血栓形成和瘢痕,偶有鈣化。顯微鏡下血管瘤是一內壁為不同大小的扁平內皮細胞的血管管道構成交通的空隙網,其中含紅細胞,有時可見新鮮的機化血栓。腫瘤與周圍組織分界清楚。