甲狀腺實質回聲不均勻是什麼意思

最近體檢，40歲的李先生看見B超上有一項甲狀腺實質回聲不均勻，他不明白這到底是怎麼一回事。其實甲狀腺在b超下是回聲均勻的，如果不均勻，則極腺瘤可能是有結節，應引起重視當然了具體是一種什麼情況，還是需要患者做進一步的檢查，畢竟身體出現異常的情況有很多。

結節性甲狀腺腫病人一般都是通過體檢發現或自己發現頸部腫塊就診。查體可摸到1cm以上結節，多質軟或韌，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。甲狀腺功能檢查指標都在正常範圍內。B超檢查提示甲狀腺形態正常或腫大，一側或雙側甲狀腺可有單個或多個結節。這些結節可為囊性、混合性或實質性;呈橢圓形。結節的周邊可有聲暈。形態或可不規則;邊界或可不清楚;血供或可豐富;實質性結節可出現後方伴聲影的粗大鈣化，但一般不伴有微小鈣化。

結節性甲狀腺腫如果要治癒，只有手術治療，但並不是所有的結節性甲狀腺腫都需要手術治療。一般結節性甲狀腺腫中的結節至少超過20mm或懷疑惡性或出現壓迫情況或位於胸骨後或繼發甲狀腺功能亢進或影響美觀、工作和生活者才考慮手術。如果未出現上述情況，建議每隔半年B超隨訪即可。藥物對治療結節性甲狀腺腫效果不好。

甲狀腺腺瘤(thyroidadenoma)是甲狀腺濾泡上皮發生的一種常見的良性腫瘤。往往在無意中發現，中青年女性多見。腫瘤生長緩慢，隨吞咽活動而上下移動。肉眼觀：多為單發，圓或類圓形，直徑一般3cm～5cm，切面多為實性，色暗紅或棕黃，可併發出血、囊性變、鈣化和纖維化。有完整的包膜，常壓迫周圍組織。

甲狀腺腺瘤的診斷及鑒別要點：①前者常為多發結節、無完整包膜；後者一般單發，有完整包膜。②前者濾泡大小不一致,一般比正常的大；後者則相反。③前者周圍甲狀腺組織無壓迫現象，鄰近的甲狀腺內與結節內有相似病變；後者周圍甲狀腺有壓迫現象，周圍和鄰近處甲狀腺組織均正常。