一次剖宮產就是疤痕子宮嗎?
一次剖宮產就是疤痕子宮嗎?答案是肯定的。簡單地說,只要子宮肌層動過刀,都算疤痕子宮,就像手上被劃一刀,會留下疤。
剖宮產是最常見的疤痕子宮原因
我們常說的剖腹產實際上應該叫做剖宮產。剖腹的概念只到打開肚子就是了,剖宮產是在剖腹的基礎上,還切開子宮,這樣才能取出胎兒。
剖宮產術,必須子宮肌層全層切開,算是比較徹底的疤痕了,也是疤痕子宮最常見的原因。
還有幾種常見的疤痕子宮
1、子宮肌瘤剝除手術
子宮肌瘤長在子宮上的位置有深有淺,淺的肌瘤,剝除時候只要切開一點子宮肌層,這個疤痕就比較淺;極端的情況下完全帶蒂的像梨一樣的肌瘤,只需要剪掉蒂就可以,這類的疤痕可以忽略不計;深的肌瘤,有的甚至會切開肌層到達宮腔,這個時候和剖宮產造成的效果差不多了。
2、宮腔手術操作引起的子宮穿孔
比如說人流、刮宮、取環放環等手術操作,這些操作本身不會造成疤痕子宮,但是如果出現失誤,導致子宮穿孔,也子宮疤痕的一種。而且這種疤痕很多時候不需要手術修補,自己就長好了,很容易被忽視掉。然而,這個薄弱點依舊存在,如果再次懷孕,就可能留下比較大的隱患,導致子宮破裂出血。
3、子宮縱隔切開術
子宮縱隔是長在子宮腔裡的,一般在宮腔鏡下切開,理論上講切地越到底越平整當然越好;但是有時候很難控制是否會切過頭,尤其是宮底外觀有凹陷呈鞍狀,有可能會造成宮底部肌層的薄弱,這也是一種疤痕子宮。
疤痕子宮對懷孕的危害
1、兇險性前置胎盤
剖宮產術後再次懷孕的時候很容易出現前置胎盤、胎盤植入,就是所謂的兇險性前置胎盤。顧名思義,在孕期和剖宮產時容易大出血、休克、切子宮,甚至危及生命。
2、子宮破裂
所有的疤痕子宮,都存在這種風險。子宮手術後的癒合情況很難在備孕階段進行準確的評估,懷孕後子宮變大,疤痕如果癒合不良,就有很大的風險出現子宮破裂,這種破裂有可能出現“一屍兩命”的結局。
3、剖宮產切口妊娠
眾所周知,早期胚胎種植在剖宮產切口處,容易造成子宮破裂,或者後期的兇險性前置胎盤。一旦發現,需要及時終止,不能繼續懷孕。
4、剖宮產切口憩室
子宮切口癒合不良,會形成一個小洞洞,平時可能引起月經淋漓不盡,比較嚴重的話,需要手術進行修補。