怎麼知道是母乳性黃疸？

新生兒黃疸是比較常見的一種現象，是由於嬰兒膽紅素代謝不正常而引起的血中的膽紅素偏高而出現的皮膚發黃的現象，母乳性黃疸多是發生在使用母乳餵養的嬰兒身上，一般是指如果嬰兒在生理性黃疸本來是要消退的時候不但沒有消退，反而還加重了，而嬰兒身體其他方面是沒有異常的，那我們一般怎麼知道是母乳性黃疸？

1.母乳性黃疸一般在出生後4-5天會出現皮膚黃染、粘膜黃染，但並沒有其他的異常，黃疸情況會逐漸加重，在出生後10-15天，未結合膽紅素可達171～513umol/l。此時如果繼續喂母乳的話，升高的膽紅素會持續4-10天，然後慢慢的下降，在3-12周時恢復正常的水準，黃疸即完全消退。但是，如果是停止母乳餵養的話，那麼在48小時內血清膽紅素就會明顯的下降。

2.如果在停喂母乳後48小時，膽紅素會下降50%，就可以確診為母乳性黃疸。之後再恢復母乳餵養的話，膽紅素又會升高17～51umol/l，但卻不會達到原來那麼高的水準了。

3.母乳性黃疸患兒平時沒有其他的臨床症狀，食欲、生長發育都為正常的，即便是檢查，肝功能也是正常的。只是需要把母乳性黃疸和溶血、感染引起的黃疸區分開。

母乳性黃疸該如何治療

從前面的內容中我們得知了怎樣辨別母乳性黃疸，這裡要提醒爸媽們，當寶寶出現母乳性黃疸之後，不要慌亂，因為此病的預後良好，治療起來問題也不大。下面是常見的幾種治療方法。

1.暫停母乳3天：明確是母乳性黃疸之後，如果膽紅素水準超過了15mg/dl，就可以暫停母乳餵養3天，等待血清膽紅素下降，之後還是可以繼續喂母乳的。另外，早髮型的母乳性黃疸建議採用少量多餐餵奶，避免喂糖水就可以了。

2.光療：如果膽紅素水準達到20mg/dl，就可以用光療治療，一般並不需要用白蛋白或是血漿治療。

3.輔助治療：輔助治療是在上述兩種方法的基礎上加以輔助，也就是日常的保健，比如注意保暖，增加熱量和營養，預防感染性疾病的發生等等，以免加重黃疸情況。

孕母期間注意飲食衛生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。如孕母母乳餵養有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩，服藥時間以兩個月以上為宜。

溫馨提醒：

嬰兒出生後，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而複現等情況，以便及時破損感染。

有研究認為增加新生兒早早期乳汁攝入量，可使新生兒體內熱量增多，降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動，使胎糞儘早排淨。減少膽紅素腸肝迴圈，降低血清膽紅素水準從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。並可使新生兒及時獲得營養豐富的初乳。對健康新生兒的母乳黃疸要嚴密監測和加強隨訪尤對生後2～3d即出院回家的母乳黃疸新生兒需建立必要的隨訪以便早干預防止腦損害。