拔牙後嘴巴張不大是為什麼?
生活中被牙齒問題困擾的人數量還是非常多的,對於一些年輕人來說,除了牙齒畸形的問題之外,還可能被智齒問題困擾。有的時候長智齒會出現疼痛的情況,一旦疼痛難忍,恐怕就要選擇去拔牙。只不過一些朋友拔牙之後,卻出現了嘴巴無法張開的情況。那麼,這到底是什麼原因呢?
下頜阻生智齒,如果是採用切開牙齦,翻瓣拔除的方法,術後患者多半會出現張口受限。原因是下頜智齒的正後方是顳肌肌腱的附著處,後內方是翼內肌。這兩種咀嚼肌是重要的閉頜肌群。手術創傷以及術後炎症,都會對顳肌肌腱以及翼內肌產生一定程度刺激,引起這兩種肌肉的痙攣,導致無法張口。
手術難度越大,創傷越大,術後炎症反應越重,術後出現張口受限的程度越重。待拔牙後,局部腫痛消失(一般一周以後),如果還遺留有張口受限,便可以開始熱敷(面頰部用毛巾熱敷,口內用熱水含漱,每天反復多次),並配合張口訓練;這樣絕大部分患者都可以逐漸將嘴張開。
有極少極少術前局部炎症就很重的患者,術後沒有及時配合開口訓練,而出現永久的張口受限。由於手術時對咬肌的損傷,造成術後開口受限是必然的,但是功能鍛煉即可恢復。還有一種就是面神經損傷或被壓迫造成的感覺障礙,開合受限。猜測拔牙時對神經或者咬肌造成損傷。