乙胺吡嗪利福異煙片

在古代，人們意識裡癆病就是無藥可救，只能等死。隨著社會的發展，醫療水準不斷提高，抗生素被發現之後，癆病（現稱肺結核）早已不是什麼不治之症。乙胺吡嗪利福異煙片就是適用於肺結核短程療法的最初2個月的強化治療，來瞭解下乙胺吡嗪利福異煙片的基本資訊。

一、成分

本品為複方製劑，其組份為：每片含利福平(C43H58N4O12)0.15g、異煙肼(C6H7N3O)0.075g、吡嗪醯胺(C5H5N3O)0.4g、鹽酸乙胺丁醇(C10H24N2O2·2HCl )0.275g。

二、適應症：

適用於肺結核短程療法的最初2個月的強化治療，在此階段必須每日服用。

三、用法用量：

口服。體重30～37kg的患者每日2片，體重38～54kg的患者每日3片，體重55～70kg的患者每日4片，體重71kg以上的患者每日5片，飯前1小時頓服。本品不適用於體重30kg以下的患者。

本品應用於抗結核短程療法的強化治療階段，即療程的起初2個月。根據WHO建議，該階段之後用利福平和異煙肼繼續治療至少4個月。

如果使用本品初期強化治療被中斷，原因包括患者不願服藥或出現禁忌，繼續治療，利福平、異煙肼、吡嗪醯胺、鹽酸乙胺丁醇必須單獨服用，因為利福平需要以較低的劑量再次服用。

或遵醫囑。

四、禁忌：

1．對利福平、吡嗪醯胺、異煙肼、鹽酸乙胺丁醇或任何輔料過敏者禁用；

2．肝功能不正常者、膽道梗阻者、3個月以內孕婦、痛風患者、精神病、癲癇病患者、糖尿病有眼底病變者、卟啉症禁用。

3. 嚴重腎功能不全患者（肌酐清除率﹤30ml/min）禁用

4. 禁忌與伏立康唑和蛋白酶抑制劑聯合使用（詳見【藥物相互作用】）。

五、孕婦及哺乳期婦女用藥：

禁用於妊娠前3個月的孕婦。

如果藥品可能對患者有益，應考慮該治療方案。只有當對母親的潛在益處大於對胎兒的潛在風險時，才能使用本品。

利福平

在公佈的有限的關於妊娠期使用的臨床資料表明，不會增加胎兒致畸的可能性。利福平能透過胎盤。在妊娠期的最後幾周使用利福平能導致母體和新生兒的產後出血。動物研究表明劑量≥150mg/kg時，會出現生殖毒性。

異煙肼

據有限資料顯示，本品未出現預期的先天性致畸。能透過胎盤，對幼兒產生神經毒性作用，動物研究表明有生殖毒性。

吡嗪醯胺

未見關於吡嗪醯胺的動物生殖毒性研究，妊娠婦女服用吡嗪醯胺是否對胎兒有損害，尚未證實。

乙胺丁醇

能透過胎盤，並可能導致胎兒的血藥濃度為母體的30%。有限的臨床資料表明不會增加人體內胎兒致畸的可能性，動物研究表明有潛在致畸危險。

推薦在妊娠期的最後一個月，母體及分娩後新生兒口服維生素K，因利福平可導致母體及新生兒出血。

由於異煙肼對幼兒可能產生神經毒性作用，妊娠期間需要補充維生素B6。

利福平，異煙肼，吡嗪醯胺和乙胺丁醇能進入乳汁，但尚未觀察到對哺乳嬰兒的不良反應。但鑒於異煙肼和乙胺丁醇在理論上會有神經毒性作用，服藥期間建議不要進行哺乳。