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雙髖關節有少量積液有何臨床表現?

都說股骨頭是支撐上半身的兩根骨頭,實際上除了股骨頭之外,起到支撐作用的還包括髖骨。只不過在生活中,沒有多少人可以重視髖關節,因此導致髖關節很容易出現問題。比如髖關節積水,常常出現在中老年人身上。那麼,雙髖關節有少量積液有何臨床表現?

臨床表現

關節疼痛、腫脹、緩慢跛行,快走跛行明顯,腹股溝處有壓痛,髖關節屈曲、內收受限,下肢略呈外展、外旋狀,平臥床上,身體擺正可見骨盆傾斜,兩腿長短不齊,可有患肢比健肢長0.5~2cm。主動、被動內收,外旋髖關節時疼痛加重。

檢查

應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。髖關節滑膜炎X線片檢查,主要表現為髖關節囊陰影膨隆,關節腔積液嚴重時,可見股骨頭向外側移位,關節間隙增寬。磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1,長T2積液影。

診斷

根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。

1.一度滑膜炎

以關節疼痛為主,關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,走路咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感。

2.二度滑膜炎

關節腫脹,疼痛不明顯,下蹲或打彎有不適感、個別患者出現肌肉萎縮,過度運動後腫脹。早晨症狀比較輕,晚間加重。

3.重度滑膜炎

關節腫脹、疼痛比較明顯,並伴有積液、骨刺、游離骨。骨質增生:關節疼痛,腫脹明顯,上下樓更厲害,僵硬不靈活,活動時有咯吱彈響聲。