怎樣治療尿酸過高

尿酸與我們身體內部的新陳代謝有很大的關係。一到我們的新陳代謝出現紊亂，尤其是一種叫作嘌呤的物質發生紊亂的時候我們的尿酸就會出現增多的問題。尿酸的大部分來自我們體內的合成，小部分來自我們每天攝取的食物。尿酸增多會導致其他疾病的產生，那麼我們該怎樣治療尿酸過高呢？

尿酸三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排泄途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排泄。上述各種途徑只要有任何一方面出問題，就會造成尿酸升高。

尿酸上升，因為它會阻礙血液分泌尿酸的過程，使尿酸無法排出。尿酸過高，也會引發其他疾病。

過去比較少見的痛風患者多了起來，不僅是中老年人發病，而且還出現了年輕化的趨勢，成了一種常見病。在臨床上，

男尿酸正常值：149～416μmol/L。女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。如果超出指標的話，就是尿酸高了。

注：每個醫院或 檢驗室的正常參考值略有差異，可以向醫師請教。

女性的正常參考值約比男性低60-70umol/L，通常要到停經期後尿酸值才逐漸上升，並接近成年男性的數值。 兒童的正常參考值較低〔約在180-300umol/L〕，在青春期後男子的尿酸開始上升，逐漸達到成人濃度，女性則要到停經期後才開始上升，慢慢達到成年男子水準。

根據尿酸產生的機理，我們反過來推導：要防治好痛風就要減少尿酸的產生，要減少尿酸的產生就要減少體內的嘌呤，減少體內的嘌呤就要減少核酸的氧化分解，和嘌呤的攝入，同時加強尿酸的排除。因此措施就是：

正常人體，體內通常蓄積了1200毫克的尿酸，每天大約有600毫克，即人體內尿酸的一半，在進行著新舊交替。換種方式表述，就是人體內大約儲存有1200毫克的尿酸，每天要排除600毫克，新生成600毫克，如果再細分的話，就是人體每天新生成的600毫克尿酸，其中100毫克是由食物中攝取，有500毫克是由體內細胞分解、衰亡，產生的內源性嘌呤轉化而來，至於排除的600毫克的尿酸，小便中排泄占450毫克，汗、糞便中排泄占150毫克，正常情況下，機體周而復始地按照這個節奏和規律進行著有序的工作，但這個平衡一旦被打破，不管原因是尿酸生成過多，還是尿酸排泄減少都會出現尿酸增高，導致高尿酸血症，最後形成痛風。

排尿酸處方藥：排尿酸藥主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，從而起到降低人體內血尿酸水準的作用，副作用就是多排尿酸的同時也把人體其它微量元素也排出體外，會造成低血鈉、低血鉀、低血鈣，所以不能長用，而且還對肝、腎有副作用，更不能長用。

抑制尿酸生成的藥物：2013年臨床上常用的抑制尿酸生成的藥物是別嘌醇。該藥是一種強力的嘌呤氧化酶抑制劑，它也是迄今為止惟一能有效減少尿酸生成、降低人體內尿酸水準的藥物。雖然別嘌呤醇的不良反應較少，但肝腎功能不全者也應慎用。

鹼化尿液的藥物：碳酸氫鈉等鹼性藥物本無降尿酸作用但可鹼化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中積聚而形成結晶。