酚妥拉明說明書

酚妥拉明這種藥物能治療的疾病有很多種，例如血管痙攣性疾病、感染中毒性休克、手足發紺症等，這些疾病並不是單獨使用酚妥拉明進行治療的， 而是需要多種藥物聯合用藥，這樣才能發揮出最大的功效。為此，我們要知道酚妥拉明說明書的情況，一旦身體有任何不良的反應都要及時的應對。

適應症1.曾有報導，對急性心肌梗死、高血壓併發的急性左側心力衰竭，酚妥拉明有顯效。但有的作者認為，酚妥拉明可增快心率和增加心肌收縮力，因而增加心肌耗氧量，對急性心肌梗死不利。2.肺源性心臟病合併心力衰竭：應用酚妥拉明後，肺動脈平均壓和肺血管阻力均明顯下降，故可使病情緩解，症狀減輕。3.高血壓危象：酚妥拉明靜注對高血壓危象常有良效，對嗜鉻細胞瘤、單胺氧化化酶抑制劑引起的高血壓危象療效更為顯著。4.嗜鉻細胞瘤的診斷試驗：用酚妥拉明5mg靜注，然後每30秒鐘測一次血壓，連續測10min，如在2～4min內血壓降低4.67/3.33kPa（35/25mmHg）以上為陽性，提示嗜鉻細胞瘤的存在。5.再灌注性心律失常：心絞痛恢復後、急性心肌梗死溶栓治療後出現的再灌注性心律失常酚妥拉酚妥拉明有時有良效。6.控制嗜鉻細胞瘤患者可能出現的高血壓危象。預防在靜脈或靜脈旁輸注去甲腎上腺上腺上腺素後偶然出現的皮膚壞死。禁忌症1.對酚妥拉明和有關化合物過敏，對亞硫酸酯過敏者。2.低血壓、嚴重動脈硬化、心絞痛、心肌梗死、胃及十二指腸潰瘍者禁用。3.腎功能不全者禁用。4.兒童、高齡老年人禁用。

注意事項應用期間應監護患者的血壓、心率。發現心動過速或血壓低於10.7kPa時應及時停藥。冠心病、腦血管病患者應慎用，因酚妥拉明引起的低血壓可導致心肌梗死和腦血栓形成。血容量不足者必須糾正後方可應用。有血壓過低、心肌梗死、心絞痛或其他顯著的冠狀動脈疾患者、胃炎或胃潰瘍患者及孕婦慎用。不良反應主要是動脈血壓過低、反射性心動過速、心律不齊、全身靜脈容量增大和可能出現休克，這些症狀可能伴隨頭痛、過度興奮、視覺障礙、出汗、嘔吐、腹瀉和低血糖。

用法用量1.每次5mg，每天1～2次；口服：每次25～100mg，每天4～6次。2.治療心衰和休克：以每分鐘0.3mg劑量靜脈滴注，對嚴重肺水腫者可每次0.5～1mg靜注，在嚴密監測血流動力學改變下，每10～15min重複1次直至症狀改善後改為每分鐘0.5～1mg持續靜脈滴注，穩定後改為口服血管擴張劑。3.診斷嗜鉻細胞瘤：靜注5mg，注射後30秒鐘測血壓一次，可連續測10min，如在2～4min內血壓降低4.67/3.33kPa（35/25mmHg）以上時為陽性結果。4.控制高血壓危象：靜脈注射2～5mg，若有需要則重複注射。同時須監測血壓變化。藥物相互作用1.酚妥拉明與其他血管擴張劑合用會增加低血壓危象。2.與多巴胺或多巴酚丁胺合用，可使心率增快更明顯。3.可能增加其他抗高血壓藥物的降血壓作用，與神經鬆弛劑（主要是鎮靜劑）合用可能增加α受體阻滯劑的降血壓作用。