胃竇部胃壁增厚是怎麼回事？

腸胃問題在生活中還是很多見的，尤其是年輕人，因此長時間不吃早餐或者養成了不良的生活與飲食習慣，這對於腸胃的傷害真的非常大，進而引起很多腸胃病。臨床上，有一種情況被稱為胃竇部胃壁增厚，對於這種情況很多人表示不理解。那麼，胃竇部胃壁增厚是怎麼回事?

胃竇壁增厚的認定

各種文獻中，對於正常胃竇壁厚度範圍意見不一，多認為在2 mm～10 mm範圍內，彭、周等人認為胃竇壁厚度>5

mm可視為異常，筆者經過多例比較及臨床觀察與其觀點一致，在臨床工作中胃竇壁超過5 mm均提示增厚。

胃竇壁增厚分析

胃竇癌

進展期胃癌大體可分為三類：蕈傘型、潰瘍型和浸潤型。其CT表現分別為：蕈傘型為不規則形軟組織腫塊突向腔內，表面尚光滑，未見潰瘍，胃腔狹窄，造影劑通過受阻;潰瘍型最為常見，表現為胃竇壁明顯不規則形、偏心性增厚，並局部可見潰瘍形成;浸潤型表現為胃竇壁彌漫性增厚，增厚程度常不很明顯，胃腔明顯變窄，胃壁僵硬，造影劑常呈線樣通過。增強掃描能明確病變範圍，瞭解病變血供情況，能更準確顯示病變與周圍組織結構之間的關係，能夠明確有無淋巴結轉移，能對腫瘤進行準確分期，對患者治療方案的選擇起著非常重要的作用。

胃竇炎

主要是肥厚性胃炎的診斷，常規影像學檢查對胃竇炎的診斷缺乏特異性。 CT檢查表現為胃竇壁的局限性或較廣泛的增厚，增厚的胃竇壁很少超過1cm，並且是對稱性增厚，胃壁柔軟，隨著胃內造影劑的增加胃竇壁會變薄，增強能完整顯示黏膜面和漿膜面。

胃潰瘍

胃竇部是潰瘍的好發部位，CT表現為局部胃壁的缺損和臨近胃壁的增厚，缺損區光整，病變與周圍正常胃壁界限清晰，胃壁柔軟。但敏感性不如消化道造影檢查，直徑

淋巴瘤

胃淋巴瘤比較少見。CT多表現為胃壁廣泛增厚，且增厚明顯，內壁不規整，胃腔明顯變形，但胃壁尚有一定活動度，不及胃癌那樣僵硬，病灶密度多均勻，增強呈輕度均勻強化。胃壁廣泛增厚或巨大的胃腫塊而臨近無侵犯或侵犯不明顯是其特點。

其他

引起胃竇壁增厚的疾病還有很多，包括類癌、脂肪肉瘤、息肉、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、轉移癌等，臨床均十分罕見，有些CT表現比較典型，有些不易鑒別。