​去氨加壓素說明書

相信別不少朋友們而言，對於利尿的藥物，可能還比較瞭解一些，那麼最抗利尿的藥物有多少瞭解呢？接下來想為大家詳細介紹一種藥物去氨加壓素，這是主要用於治療中樞性尿崩症的治療，可減少尿液的藥物，下面具體為大家介紹一下其藥物的主治功能，用法用量不良反應及禁忌症，注意事項等情況，有感興趣的朋友們可以閱讀一下內容。

藥品說明

[概述]

去氨加壓素（Desmopressin）為人工合成的加壓素類似物。具有較強的抗利尿及較弱的加壓作用，抗利尿作用可達6～24小時，對神經垂體功能不足引起的中樞性尿崩症具有良好的抑制作用，可減少尿量，提高尿滲透壓，降低血漿滲透壓。靜脈或皮下給予去氨加壓素可使血漿中凝血因數Ⅷ的活力增加2～4倍，也可增加血液中血管性血友病抗原因數（vWF：Ag），同時釋放出組織型纖維蛋白溶酶原啟動因數，故可用於控制或預防某些疾病在小手術時的出血或藥物誘發的出血。

[功能主治]

1.主要用於治療中樞性尿崩症。

2.用於尿崩症的診斷和鑒別診斷。

3.治療夜間遺尿症（6歲或6歲以上的患者）。

4.用於腎臟濃縮功能試驗。

5.控制和預防輕度甲型血友病（F Ⅷ：C缺乏症）、血管性血友病（v WD）患者在進行小型手術時的出血。

6.用於先天性或藥物誘發性血小板功能障礙、尿毒癥、肝硬化等因素所致的出血時間延長，亦可使介入性治療或診斷性手術前延長的出血時間縮短或恢復正常。

[用法用量]

治療尿崩症，一般成人或兒童從每次0.1mg，每日1～3次開始，再根據療效調整劑量，對多數患者，適宜的劑量為每次0.1～0.2mg，每日3次。治療夜間遺尿症，首次用量為睡前0.2mg，如療效不顯著可增至0.4mg，連續使用三個月後停用本品至少一周，已評估是否需要繼續治療，用藥前1小時到服藥後8小時內需限制飲水量。

[不良反應]

1.心血管系統

偶見血壓升高、發紺、心肌缺血。高劑量時可見血壓一過性降低、反射性心動過速、給藥時面部潮紅。極少數患者可引起腦血管或冠狀血管血栓形成。

2.精神神經系統

常見頭痛（＞1%）、少見情緒障礙（＜0.1%）。高劑量時可見疲倦（＞1%）、眩暈（＜0.1%）。有報導兒童用藥後出現興奮過度、具攻擊性和噩夢。

3.代謝/內分泌系統

可見低血鉀。

4.呼吸系統

可見鼻充血、鼻出血、鼻炎。

5.泌尿生殖系統

可見子宮絞痛。

6.胃腸道

常見腹痛、胃痛（＞1%）、噁心（＞1%）。

7.血液

極少數患者可見血小板減少。

8.過敏反應

罕見皮膚過敏反應，而全身過敏反應僅有個案報導。

9.其他

偶見腫脹、燒灼感、皮膚紅斑。注射給藥後，可致注射部位疼痛、腫脹。

[注意事項]

（1）幼年及老年患者、體液或電解質平衡紊亂的患者、容易產生顱壓增高的患者，均應慎用。曾有三例畸形報導。用藥時若不限制飲水，可能會引起水瀦留及其併發症狀。

（2）急迫性尿失禁患者、糖尿病患者及器官病變導致的尿頻或多尿患者不宜使用。妊娠期婦女用藥應權衡利弊。

（3）超量給藥會增加水瀦留和低鈉血症的危險。雖然治療低鈉血症時的用藥應視具體情況而定，但以下的建議應採納：對無症狀的低鈉血症患者，除停用去氨加壓素外，應限制飲水；對有症狀的患者，除上述治療外，可根據症狀輸入等滲或高滲氯化鈉注射液；當體液瀦留症狀嚴重時（抽搐或神志不清），需加服呋塞米。

（4）應特別注意：在治療遺尿症時，用藥前1小時至用藥後8小時內需限制飲水量。當用於診斷檢查時，用藥前1小時至用藥後8小時內飲水量不得超過500ml。

（5）用藥期間需要監測患者的尿量、滲透壓和體重，對有些病例還需測試血漿滲透壓。

（6）1歲以下嬰兒必須在醫院監護下實行腎濃縮功能試驗。

（7）鼻腔用藥後，鼻黏膜若出現瘢痕、水腫或其他病變時，應停用鼻腔給藥法。

[用藥禁忌]

禁用於：①對本品及防腐劑過敏者；②習慣性或精神性煩渴症患者、心功能不全或其他疾患需用利尿劑的患者、中重度腎功能不全者、不穩定性心絞痛及ⅡB型血管性血友病患者。

[藥物相互作用]

（1）辛伐他汀、吲哚美辛會加強患者對本品的反應，但不會影響其反應持續時間。

（2）一些可釋放抗力尿激素的藥物，如三環類抗抑鬱藥、氯丙嗪、卡馬西平等，可增加抗利尿作用並有引起體液瀦留的危險。

（3）本品與洛呱丁胺合用，可使本品血藥濃度上升3倍，增加了發生水瀦留/低鈉血症的幾率。

（4）格列苯脲可抑制本品效應。