嘔血出血量分級是什麼疾病？

嘔吐的情況大部分人都遇到過，特別再喝了大量酒之後，嘔吐的感覺讓人特別難受。在生活中，因為肝臟疾病的影響，也有一些患者在遇到油膩食物時，會有一種噁心的感覺，進而嘔吐。嘔吐的時候有的人吐出來的是酒，有的則吐出來的是胃液，那麼生活中嘔血這種情況到底是什麼病呢?

病因及常見疾病

1.賁門失弛緩症

嘔血是該病罕見的表現，可引起反流和進行性、無痛性吞咽困難。未消化的食物反流可引起聲音嘶啞、咳嗽、誤吸和反復的肺部感染。

2.消化道炭疽

消化道炭疽因為攝入被革蘭陽性炭疽桿菌孢子污染的肉類所引起。起始表現為厭食、噁心，嘔吐和發熱，可能進展為嘔血、腹痛和嚴重的血水液腹瀉。

3.凝血系統疾病

患有凝血系統疾病如血小板減少或血友病者可出現消化道出血，表現為中到重度嘔血。出血也可發生在其他系統如鼻血和黏膜出血。伴隨症狀因特定的凝血系統疾病而不同。

4.食管癌

食管癌的晚期表現為嘔血和持續性胸痛，可放射到背部，伴有胸骨後飽脹感、嚴重的吞咽困難、噁心，嘔吐和夜間反流和誤吸、血痰、發熱、打嗝、咽痛、黑便等。

5.食管損傷

攝入腐蝕性的酸堿類物質可引起食管損傷，伴有嘔吐物血樣或咖啡渣樣，以及上腹部和胸骨後疼痛，吞咽時加重。當攝入鹼性藥物時，咽部黏膜可出現泡沫樣分泌物，黏膜發灰、水腫。吞咽困難、流涎和發熱可於3～4周內發生或隨瘢痕形成而加重。

6.食管破裂

嘔血嚴重程度取決於破裂的原因。當器械損傷食管時，嘔血通常是輕微的。威脅生命的疾病也可導致胸骨後、上腹部、頸部以及肩胛部疼痛，伴有胸部和頸部水腫。檢查可以發現胸壁皮下、鎖骨上窩和頸部氣腫，患者可表現為呼吸窘迫，比如呼吸困難和發紺。

7.食管靜脈曲張破裂

該病威脅生命，嘔吐物可呈咖啡渣樣或大量鮮紅色血樣。因出血量大可出現心動過速和低血壓等休克表現。伴有腹脹、黑便或無痛性便血(視出血速度及量的大小，從輕度的滴血到大量的直腸出血)。

8.胃癌

該病晚期可有嘔吐，嘔吐物呈鮮紅或暗紅色。該病往往以上腹部不適起病，然後出現厭食、輕度噁心、慢性消化不良，服用抗酸藥物後減輕，進食後加重。晚期可有乏力、體重降低、飽脹感、黑便、排便習慣改變、營養不良(比如肌萎縮和皮膚乾燥)。

9.急性胃炎

最常見的表現為嘔血和黑便。儘管有上腹部不適、噁心、發熱，但它們也可是唯一表現。大量血液丟失可引起休殼。典型的患者有酗酒史、應用阿司匹林或其他非甾體類藥物史。胃炎也可以因幽門螺桿菌感染引起。