甲狀旁腺瘤的症狀

甲狀旁腺瘤即腺瘤性甲狀旁腺亢進綜合症，屬於一種慢性的綜合征。甲狀旁腺瘤的賓征不是很明顯，經常患上腎結石進行檢查的時候會發現這種疾病。在早期的時候表現出的是胃腸道方面的病症，例如 便秘 、 腹脹 、 噁心 、 嘔吐等，常常會被忽視。下面咱們就來詳細看看甲狀旁腺瘤的症狀。

起病緩慢，有以屢發腎結石而發現者，有以骨痛為主要表現，有以血鈣過高而呈 神經官能症症群起病者，也有以多發性內分泌腺瘤病而發現者，有始終無症狀者。臨床表現可歸納為下列四組：

（一）高血鈣低血磷症群為早期症狀，常被忽視。

1.消化系統 可有胃納不振、 便秘 、 腹脹 、 噁心 、 嘔吐等症狀。部分患者伴有 十二指腸潰瘍 病，可能與血鈣過高刺激胃粘膜分泌胃泌素有關。如同時伴有胰島胃泌素瘤 ，如卓-艾綜合征（Zollinger Ellison syndrome），則消化性潰瘍 頑固難治、部分患者可伴有多發性 胰腺炎 ，原因未明，可能因胰腺有鈣 鹽 沉著，胰管發生阻塞所致。

2.肌肉 四肢肌肉鬆弛，張力減退，患者易疲乏軟弱。心動過緩，有時心律不齊 ，心電圖示QT間期縮短。

3.泌尿系統 由於血鈣過高致有多量鈣自尿排出，患者常訴 多尿 、 口渴 、 多飲 ， 尿結石發生率也較高，一般在60%～90%之間，臨床上有腎絞痛， 血尿 或繼發 尿路感染 ，反復發作後可引起腎功能損害甚至可導致 腎功能衰竭 。疾病所致的 尿結石 的特點為多發性、反復發作性、雙側性， 結石 常具有逐漸增多、增大等活動性現象，連同腎實質鈣 鹽 沉 積 ，對疾病具有診斷意義。腎小管內鈣 鹽 沉 積 和質鈣 鹽 沉著可引起 腎功能衰竭 ，在一般 尿結石 患者中，約有2%～5%由此病引起。

除上述症群外，尚可發生腎實質、角膜、軟骨或 胸 膜等處的異位鈣化。

（二）骨骼系症狀 初期有骨痛，可位於背部、脊椎、髖部、 胸肋骨處或四肢，伴有壓痛。下肢不能支持重量，行走困難，常被誤診為 關節炎或肌肉病變；病久後漸現骨骼畸形（部分患者尚有骨質局部隆起等骨囊表現）。身長縮短，可有 病理性骨折 ，甚而臥床不起。

（三）其他症群 少數患者可出現精神症狀如 幻覺 、偏執病，多發性內分泌腺 瘤 Ⅰ型（ 胃泌素瘤 、 垂體瘤 ，伴甲狀旁腺腺瘤有時伴 胃 腸類癌 瘤 ，稱Wermer綜合征）或Ⅱ型（Sipp le 綜合征： 嗜鉻細胞瘤 ，甲狀腺髓樣癌伴 甲狀旁腺功能亢進症 ）。