腎炎水腫怎麼樣消腫?
人體的腎臟在人體器官中的作用是很大的,腎臟是能夠排泄代謝的產物,如果腎臟出現了問題,就會引起腎臟組織發生變化,從而使人的腎功能減退。一般腎病患者,最明顯的症狀就是水腫,腎炎水腫是非常常見的一種,腎炎水腫的危害一般是很大的。那腎炎患者一般是怎樣消腫的?
腎臟病所引起的水腫通常不會無緣無故的消失,不治療還會逐漸加重,首先發生在組織鬆弛部位,如眼瞼,面部,晨起明顯,逐步發展至足踝、下肢。嚴重時波及全身,水腫質地軟而易移動,可為凹陷性也可為非凹陷性,常常伴有其他腎病表現,如高血壓、蛋白尿、血尿以及腎功能損害,臨床檢查很容易判斷。
腎病水腫的治療方法
1、利尿劑利尿消腫
對於腎病水腫來說,主要是袢利尿劑包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米,應用此藥時注意防止出現低鈉血症、低鉀血症和低氯血症性堿中毒的發生。
2、滲透性利尿
通過一過性提高血漿膠體滲透壓,可使組織中水分回吸收入血,此外它們又經過腎小球濾過,造成腎小管內高滲狀態,減少水鈉的重吸收而利尿。通常用低分子右旋糖酐或706代血漿靜脈點滴,隔日一次,隨後加用袢利尿劑可增強利尿效果。但對於尿量每日小於400ml的,應慎用,可誘發滲透性腎病,導致急性腎功能衰竭。
3、提高血漿膠體滲透壓
血漿或血漿白蛋白等靜脈輸注均可提高血漿膠體滲透壓,促進組織中水分回吸收並利尿,輸注蛋白後再用利尿劑效果會更好。由於輸入的白蛋白均將於24~48小時內由尿內排出,可引起腎小球內高濾過及腎小管高代謝,造成腎小球髒層上皮細胞及腎小管上皮細胞損傷、促進腎間質纖維化。因此,應嚴格掌握適應症,對嚴重低白蛋白血症、高度浮腫而又少尿的患者,在必須利尿情況下可考慮使用。
對腎病水腫的利尿原則是不宜過快、過猛,以免造成有效血容量不足、加重血液高黏傾向,誘發血栓、栓塞併發症。