區分真假近視有國際標準

近視一般分為假性近視與真性近視以及混合性近視。

真性近視是由於先天或後天的因素而造成眼球前後徑變長，平行光線進入眼內後在視網膜前形成焦點，引起視遠物模糊。

假性近視是由於用眼過度致使睫狀肌持續收縮痙攣，晶狀體厚度增加，視物模糊不清。假性近視是功能性近視，通過放鬆眼內肌肉，緩解疲勞，可使視力恢復到正常狀態。

目前國際上公認的區分真假性近視的“金標準”是眼睫狀肌麻痹法：即用睫狀肌麻痹藥滴眼促使睫狀肌鬆弛後，在眼睛處於靜態屈光狀態下，檢查視力或驗光確定。

滴眼前、後分別查裸眼視力，若散瞳後視力不變為真性近視，視力增加為假性近視；散瞳後驗光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。

一般來說，10 周歲以下的兒童使用睫狀肌麻痹藥多選用1%阿托品滴眼液，每日2～3 次，連續點3天后檢查視力及屈光度；10周歲以上的兒童多選用2%後馬托品或0.5%托品醯胺每5分鐘點一次，連續點4～6次後再檢查視力及屈光度。

假性近視眼的發病率只占近視患者的3％～5％，這部分的孩子並不需要戴鏡矯正，但假性近視若不及時緩解，眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫，終究會導致眼軸變長而成為真性近視。 （湖南省兒童醫院 肖志剛）