一緊張全身像針刺一樣

我們身體能感覺到針刺感覺的原因有很多，一般都是局部性出現的，如果是全身都有這種感覺，而且是在緊張這種情緒的刺激下出現的話，就要考慮是膽鹼能性蕁麻疹造成的。一緊張全身像針刺一樣這個特點很符合膽鹼能性蕁麻疹。我們可以根據這種疾病的特點判斷自身的問題。

主要由於運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料後，軀體深部溫度上升，促使乙醯膽鹼作用於肥大細胞而發病。表現為受刺激後數分鐘出現直徑2～4mm的圓形丘疹性風團，周圍有程度不一的紅暈，常散發於軀幹上部和上肢，互不融合。自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感，有時僅有劇癢而無皮損，可與0.5～1小時內消退。偶伴發乙醯膽鹼引起的全身症狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等，頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙醯膽鹼做皮試或劃痕試驗，可在注射處出現風團，周圍可出現衛星狀小風團。

病因

多見於青年。主要由於運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等使膽鹼能性神經發生衝動而釋放乙醯膽鹼，使嗜鹼性粒細胞和肥大細胞內的環磷酸鳥苷(cGMP)的水準增高致釋放組胺而發病。

臨床表現

表現為受刺激後數分鐘出現直徑2～4mm的圓形丘疹性風團，周圍有程度不一的紅暈，常散發於軀幹上部和上肢，互不融合。自覺瘙癢、麻刺感或燒灼感，有時僅有劇癢而無皮損，可與0.5～1小時內消退。輕型膽鹼能性蕁麻疹可發生在平常人青春期，一般在停止運動或平靜以後症狀即可消退，故不易引起重視。偶伴發乙醯膽鹼引起的全身症狀(如流涎、頭痛、脈緩、瞳孔縮小及痙攣性腹痛、腹瀉)等，頭暈嚴重者可致暈厥。以1:5000乙醯膽鹼做皮試或劃痕試驗，可在注射處出現風團，周圍可出現衛星狀小風團。

治療

1.一般治療

避免誘因。膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽，避免出汗，避免受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料等。

2.口服藥

除常規服用抗組胺類藥以外，時常加用阿托品、普魯本辛、利血平等而收到較滿意療效。外用藥：夏季可選止癢液、爐甘石洗劑等，冬季則選可選用止癢作用的乳劑(如苯海拉明霜)。