小腸淋巴管擴張症怎麼治療？

對於很多人來說，小腸淋巴管擴張症是一種很陌生的疾病，其實這種疾病危害很大，尤其容易出現在年輕人的身上，患者會出現很多不適症狀，比如會出現腹痛腹瀉以及腹脹的症狀，還會伴隨著噁心嘔吐等等，嚴重的還會出現水腫，所以及時治療很重要，下面介紹治療方法。

小腸淋巴管擴張症治療：

1.對症治療

水腫明顯者可用適當利尿劑及靜脈輸注清蛋白，需手術治療及有創檢查者也可靜脈輸注清蛋白。有消化道症狀者可給予相應藥物對症治療。患者免疫力低下，但機會感染發生率較低，無需預防性應用抗生素。

2.基礎疾病治療

對繼發性小腸淋巴管擴張症患者應注意基礎疾病的治療，部分此類患者通過處理原發病可以使小腸淋巴管擴張得到完全的緩解，如縮窄性心包炎、腔靜脈血栓形成、巴德-基亞裡綜合征等。永久性阻塞的淋巴管治療基礎疾病不能緩解小腸淋巴管擴張引起的症狀。

3.手術治療

對於擴張的淋巴管本身，在明確阻塞發生位置後可通過顯微外科技術進行淋巴管-靜脈吻合分流。

4.飲食治療

應給予患者營養豐富的低脂飲食，用中鏈三醯甘油（MCT）代替普通飲食中的長鏈三醯甘油。中鏈三醯甘油經血液吸收，直接進入門靜脈系統，可降低腸道淋巴管壓力，減輕淋巴管擴張。MCT飲食可作為此病的基礎治療，如有效應長期應用。

預後

此病可進展成淋巴瘤。原發性小腸淋巴管擴張症患者中得到早期診斷、早期治療的預後較好，手術療效較好。繼發性小腸淋巴管擴張症患者若淋巴管未發生永久性阻塞，在處理基礎疾病後，小腸擴張可得到完全緩解。

鑒別診斷

1.吸收不良

吸收不良包括短腸綜合征、腸吸收不良，患者糞便中含有未消化的食物，血常規無淋巴細胞明顯減少。

2.腸道慢性消耗性疾病

腸道慢性消耗性疾病如克羅恩病、腸結核等，患者糞便內含有紅細胞、白細胞，結腸內鏡顯示黏膜糜爛、肉芽腫、炎細胞浸潤等改變，血常規無淋巴細胞明顯減少。

3.嗜酸性粒細胞性胃腸炎

外周血和骨髓中嗜酸性粒細胞增多，胃腸粘膜組織中可見嗜酸性粒細胞浸潤。

4.過敏性紫癜

過敏性紫癜患者以腹痛為主要表現，有血便、皮疹及腸黏膜猩紅熱樣出血點。

5.Whipple病

Whipple病常伴有反復發作的遊走性多關節炎，全身淋巴結腫大，血便，貧血、白細胞總數升高及血小板總數升高，活檢組織可見PAS（高碘酸希夫染色）陽性的泡沫狀巨噬細胞。