抗核抗體著絲點型陽性

人們對抗核抗體還比較陌生，它是人體免疫系統出現故障時所產生的一類抗體類型，簡稱ANA。ANA呈陽性時，可在檢測報告中看到均質型、斑點型、核仁型、著絲點型呈現陽性。當人體血清ANA出現陽性特徵時，往往說明患者有可能患有系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、全身硬皮病等疾病。

一、什麼是抗核抗體

在我們身體內有一個系統叫免疫系統，這個系統專門產生一些細胞或抗體對抗進犯我們身體的細菌或者病毒，防止機體受到這些微生物的感染。但有時免疫系統也會出錯，產生一些針對自己身體內細胞的抗體，這些抗體種類繁多，其中重要的一類即是抗核抗體（ANA）。抗核抗體，又稱抗核酸抗原抗體，是一組對細胞核內的DNA、RNA、蛋白或這些物質的分子複合物產生的自身抗體。

二、臨床意義

抗核抗體檢查是自身免疫性疾病篩選試驗。抗核抗體在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽性率，如系統性紅斑狼瘡（SLE，95%～100%）、類風濕性關節炎（RA，10%～20%）、混合性結締組織病（MCTD，80%～100%）、乾燥綜合征（SjS,10%～40%）、全身性硬皮病（85%～90%）、狼瘡性肝炎（95%～100%）、原發性膽汁性肝硬化（95%～100%）等。

三、ANA陽性的含義

1.在臨床實際檢測中，首先檢測抗核抗體要有一個初篩實驗，確定病人血清ANA是否陽性，再進一步檢測各亞類ANA。初篩實驗一般用間接免疫螢光法檢測，間接免疫螢光法是ANA檢測的標準篩查方法。ANA的陽性結果可報：均質型、斑點型、核仁型、著絲點型等。

2。ANA對很多自身免疫性疾病有重要的診斷價值。ANA最常見於系統性紅斑狼瘡和混合性結締組織病。在類風濕關節炎、乾燥綜合症、系統性硬皮病等也可出現陽性。並且低滴度的ANA可出現在慢性活動性肝炎、結核病、重症肌無力、慢性甲狀腺炎等，也可在正常老年人中檢出。很多病人拿了檢驗報告單，不明白各個抗核抗體的核型。

3. 一般來說，ANA滴度大於1：80陽性者要高度懷疑自身免疫性疾病，而且滴度越高，與自身免疫性疾病的相關性越大。因此，抗核抗體的初篩陽性並不一定說明就是得了狼瘡，而是需要通過抗核抗體譜的檢測，以及與身體的其它情況一起經過綜合判斷才能診斷。