眼睫毛紮眼睛處理方法

眼睛使我們看見大千世界，使我們看見萬事萬物。眼睛對於人的重要性可想而知。同時眼睫毛對於眼睛也是很重要的。眼睫毛如果過少，風沙就容易吹進眼睛裡，飛蟲也很容易侵襲到眼球。眼睫毛一般都是向外生長的，使人的眼睛看起來又大又有腎。但是有時候眼睫毛不小心紮到眼睛裡，怎麼辦呢？

正常的睫毛生長於眼瞼瞼緣的前唇，由表面外胚層上皮發育而來，排列成2～3排，呈短而彎曲的粗毛。睫毛有避光，遮擋灰塵,防止外界異物進入眼內以及眼部美容的作用，細長、烏黑、上翹的睫毛對人的容貌美起重要的修飾作用。上瞼的睫毛數量較多，有100～150根，長度平均為8～12毫米，上瞼睫毛睜眼平視時角度為110゜～130゜，閉眼時為140゜～160゜；下瞼的睫毛有50～80根，平均長約6～8毫米，下瞼睫毛的睜眼平視時為100～120゜。睫毛的毛根深居於結締組織和肌肉內，此處有變態的汗腺和皮脂腺，其導管開口於睫毛囊。眼瞼瞼緣的後唇有多數小孔排列成一行，這些小孔是瞼板腺導管的開口，瞼板腺本身位於瞼板內。睫毛傾斜角的異常，可以由於睫毛生長角度變化或眼瞼的疾病引起。[1][2]

倒睫的原因很多，兒童及青少年主要是由於睫毛的生長方向異常，下瞼的贅皮，有時下瞼贅皮聯合內眥贅皮（如圖1），以及先天性的眼瞼內翻引起。中老年人主要是由眼瞼結膜的炎症以及瞼緣部瘢痕收縮所致，以及各種原因引起的眼瞼內翻。引起倒睫的原因主要有兩類，包括不伴有眼瞼內翻的倒睫和伴有眼瞼內翻的倒睫。眼瞼內翻一定可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼瞼內翻，倒睫可以單獨存在。瞼內翻（entropion）是指瞼緣向眼球方向內卷的異常狀態。

檢查下瞼倒睫時，囑患者向下注視，便於發現睫毛是否觸及角膜。患者常有疼痛、眼紅、流淚、怕光、持續性異物感，眼睛分泌物增多。兒童多不願意抬頭，怕光不願意配合手電筒或者裂隙燈檢查。在睫毛長期的摩擦下，結膜充血、角膜上皮點狀或者彌漫性損傷或者角膜上皮部分脫落，角膜淺層混濁、角膜新生血管、角膜血管翳、角膜上皮變厚、角膜上皮角化、角膜潰瘍，角膜白斑導致視力下降甚至嚴重者導致失明。

臨床的改變：

結膜的炎症：由於睫毛的反復刺激結膜和角膜，因此結膜炎比較難以治癒，常常容易反復發作，流淚，分泌物常時有出現。結膜炎症反復且長期不愈時，有的患者出現結膜瘢痕，少數出現局部瞼球粘連。

角膜的改變：倒睫可以引起角膜上皮點狀或者彌漫狀損傷，角膜上皮的脫落、角膜淺層混濁、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜潰瘍、角膜白斑，進而影響視力。

其它：除了角膜病變影響視力以外，倒睫有時引起散光也可以影響視力，在兒童患者如果散光明顯的話，少部分還可以引起弱視。