眼底葡萄膜炎

眼睛疾病是很多人比較關心的話題，比較常見的有近視、白內障、葡萄膜炎等等。其中葡萄膜炎屬於一種比較複雜的疾病，病因很多專業的醫生都沒有研究出來，一直沒有確定。葡萄膜炎最明顯的症狀就是視力大幅度下降，有當盲人的潛質。眼底葡萄膜炎是什麼，下面讓我們來看看。

葡萄膜炎的病因複雜，50%以上的葡萄膜炎目前無明顯病因可查。多屬於自身免疫性疾病，由於葡萄膜有豐富的毛細血管網，隨血液迴圈的病原體在此有較多停滯機會；抗原抗體複合物易於沉積並發生局部阿蒂斯反應（Arthus反應）；色素又是容易發生自身免疫反應的一種自體抗原組織，對某些有毒化合物有特殊親和及聚集力。此外也可由外傷、化學物質或鄰近組織疾病蔓延引起。

1. 前葡萄膜炎

（1）急性：常突發、症狀明顯、疼痛、畏光、流淚、視力減退。

（2）慢性：發病緩慢，症狀不明顯。

檢查可見結膜有睫狀充血或混合充血；房水有閃輝、細胞；前房積膿、積血、纖維絮狀滲出；角膜後沉著物；虹膜水腫、粘連、結節、萎縮、膨隆、新生血管；瞳孔縮小、閉鎖、膜閉；玻璃體混濁等。

2. 中間葡萄膜炎

發病隱襲、眼前黑影飄動、視物模湖、視力減退。檢查見眼前段炎症較輕；玻璃體“雪球樣”混濁；睫狀體平坦部“雪堤樣”滲出；周邊視網膜炎、血管周圍炎。

3. 後葡萄膜炎

眼前黑影飄動，閃光感、視物變形，暗點、視力減退。檢查見玻璃體混濁，眼底不同病期有不同表現，可呈局限性、播散性、彌漫性組織損傷。

目前葡萄膜炎治療多採用以激素、免疫抑制劑為主的綜合治療方法，常規治療包括皮質激素和散瞳藥物。

1.局部治療

（1）散瞳：阿托品或複方托品醯胺。

（2）皮質激素：地塞米松滴眼液，或結膜下注射治療。

2. 全身治療

（1）皮質激素：口服潑尼松。

（2）前列腺素抑制劑：如吲哚美辛。

（3）抗生素：因結核、梅毒和鉤端螺旋體引起的葡萄膜炎進行相應對因治療。

3. 併發症治療

（1）繼發性青光眼：先降眼壓，炎症控制後，手術治療。

（2）併發性白內障：白內障摘除及人工晶體植入術。